拔除胃管协同综合排痰护理在老年突发窒息患者中的应用效果.doc

拔除胃管协同综合排痰护理在老年突发窒息患者中的应用效果
[摘要]目的 探討拔除胃管协同综合排痰对治疗老年突发窒息患者的效果。方法 选取2017年1月~2018年12月我院收治100例老年突发窒息患者作为研究对象,采用双盲法分为 control group, and the differences were statistically significant (P<). The average sputum volume at 24 h was lower than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<). The nursing satisfaction score, comfort score and quality of life score of the observation group were higher than those of the control group (P<). Conclusion The treatment of elderly patients with sudden asphyxia in the removal of gastric tube and comprehensive drainage plan has significant effects, which can improve the patient′s satisfaction and shorten the hospitalization time. [Key words] Gastric tube; Expectation; Elderly; Sudden asphyxia; Nursing
痰液诱发窒息症状可能发生在各年龄段患者,且老年患者的发病率最高,若患者得不到及时的治疗和护理,则容易导致患者死亡[1-2]。老年住院患者的排痰护理也越来越引起临床医师的关注。对老年鼻饲患者,在胃管的影响下,患者分泌的痰液无法及时排除,随着痰液进入气道,患者很容易发生窒息问题,本研究针对患者实施了拔除胃管协同综合排痰护理[3]。医学研究证实,对老年患者实施拔除胃管协同综合排痰护理,有助于降低窒息发生率,保证老年患者生命安全,拔除胃管协同综合排痰护理有助于患者痰液及时排出,避免痰液进入呼吸系统,并诱发感染症状。本研究对拔除胃管协同综合排痰对治疗老年患者突发窒息的效果进行分析,现报道如下。
1资料与方法

选取2017年1月~2018年12月我院收治100例老年突发窒息患者作为研究对象,患者均对临床研究知情,签署知情同意书。本研究经我院医学伦理委员会批准。纳入标准:①年龄>60岁;②置管时间>3 d;③心肺功能正常,口鼻咽喉黏膜功能正常。排除标准:①有全身麻醉禁忌证患者;②药物过敏或过敏体质患者;③临床资料不全或中途退出研究患者。采用双盲法将其分为观察组和对照组,每组各50例。对照组中,,男30例,女20例;年龄68~85岁,平均(±)岁;鼻饲时间6个月~4年,平均(±)年;其中,脑血管意外20例,心血管疾病22例,晚期肿瘤4例,糖尿病4例。观察组中,男30例,女20例;年龄69~87岁,平均(±)岁;鼻饲时间6个月~4年,平均(±)年;其中,脑血管意外20例,心血管疾病22例,晚期肿瘤4例,糖尿病4例。两组的一般资料比较,差异无统计学意义(P>),具有可比性。

兩组接受针对性的常规护理,依据疾病的差异制定和实施护理方案,定时巡查病房对患者病情、血压、呼吸、脉搏、体温等生命体征进行检查,针对于长期接受对症治疗或口服药物治疗患者,给予用药护理服务,如呼吸道感染患者接受抗感染治疗,痰液量较多患者实施祛痰灵或氨溴索口服治疗,呼吸困难患者接受吸氧治疗,哮喘患者接受氨茶碱或喘定治疗[4]。两组均实施鼻饲护理,以保证患者的营养供给,每天严格控制鼻饲时间,注意调节鼻饲温度、速度、量和体位,避免出现误吸情况。患者鼻饲前保证抽吸干净分泌物,保证呼吸系统顺畅,鼻饲过程中和鼻饲完成后30 min内不能吸痰,控制呕吐症状的发生。加强患者的口腔护理,保证口腔清洁干净,减少细菌和微生物滋生,避免出现呼吸道感染问题[5]。在此基础上,对照组采取常规方式排痰,观察组采取拔除胃管协同综合排痰护理服务,具体措施如下。①机械吸痰护理:是通过负压装置利用吸痰管将患者咽喉部位的痰液吸出,以保证呼吸系统通畅。吸痰中应动作轻柔、准确,缓慢向上提拉和转动吸痰管。对老年患者吸痰压力控