痤疮的中医外治.ppt

痤疮的中医外治
第一页，共四十七页。
痤疮的定义
痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病 ，多发于青春期。
中医又称“酒刺”、“粉刺”、“肺风粉刺”，俗称“暗疮”、“青春痘”等。
第二页，共四十七页。
疗程。具有泄热、祛瘀、生肌的功效。
【功能】：通过热药蒸汽使药性从毛孔透入，从而疏通腠理, 驱毒外出, 达到清除皮肤表面的油脂、皮屑和细菌的作用。
第十六页，共四十七页。
综合疗法
将具有消炎镇痛、活血化瘀作用的中药制成面膜，涂敷于面部，药物直接作用于皮损部位，可有效地消除炎症，加速有效成分的吸收。具有利湿热，活气血，清热解毒的作用。达到祛瘀生血，热泄疮愈的效果。
第十七页，共四十七页。
操作：患者取仰卧位，先用离子喷雾器将蒸馏水熏蒸面部约10-15 分钟，使毛孔张开，消毒面部，再用痤疮针清除面部痤疮内的皮脂栓及脓液，清理完毕后将调好的中药面膜涂于面部，继用温热水将石膏面膜粉调制成糊状，均匀涂于患者面部，待面膜干后去除，再用温热水洗净。
每周1次，4次为1个疗程。
第十八页，共四十七页。
第十九页，共四十七页。
常用中成药制剂
龙珠软膏
麝香辛散走窜，开阔肌腠，引诸药直达病所，活血通经，消肿散结；牛黄、冰片清热解毒；珍珠生肌；硼砂、炉甘石解毒收敛；琥珀、硇砂活血散瘀。诸药共奏清热解毒、活血消肿、祛腐生肌之效。
第二十页，共四十七页。
复方片仔癀软膏
片仔癀粉和季德胜蛇药片制成，前者含有三七、蛇胆、牛黄、麝香等成分，多归心经和肝经，后者主要由七叶一枝花、地锦草等中药组成，均具有清热解毒、凉血消肿之功。
第二十一页，共四十七页。
玫芦消痤膏
该药主要成分为鲜芦荟叶、苦参、杠板归、玫瑰花、冰片、薄荷素油，具有清热解毒、杀虫止痒、润肤护肤等功效。
第二十二页，共四十七页。
姜黄消痤搽剂
由姜黄、重楼、扛板归等药物组成，具有清热解毒、散风祛湿、活血消痤的作用
（扛板归：又称虎舌草、犁尖草，酸苦寒，入肾、大肠，膀胱、肺、肝经，利水消肿，清热解毒，利湿退黄。）
第二十三页，共四十七页。
特色疗法篇
第二十四页，共四十七页。
刺络拔罐
痤疮的形成与热、瘀密不可分,《外科正宗》指出本病由血热郁滞不散而致。血出则热泄瘀散，因此, 刺络拔罐对于痤疮具有良好疗效。

现代医学研究证实,刺血后血液排出和拔罐的温热作用,能够促进血液循环,有助于消除炎症,排出有害物质。对于治疗痤疮热毒痰瘀证有很好的效果
第二十五页，共四十七页。
大椎穴，《针灸甲乙经》称之：三阳，督脉之会。不仅调节督脉经气,还可调节六阳经之经气。泻大椎穴可清泻各阳经之热, 再结合肺俞、胃俞可清解肺胃之热，起到清热逐瘀化滞散结之功。
第二十六页，共四十七页。
【操作方法】：患者坐位，暴露项背部，取大椎穴、双侧肺俞或胃俞，用碘伏常规消毒后，取三棱针快速点刺穴位 3-5 下，然后在被刺穴位处迅速拔罐，以便于及时放血，每次出血量约 5 mL，5-10 分钟后将罐取下.
第二十七页，共四十七页。
火针
火针作为一种传统的治疗手段,早在《灵枢·宫针》中就有记载：“粹刺者,刺燔针则取痹也。”因其具有温经散疼,通经活络作用，古人多用于虚寒痛肿,流痰瘰疠的治疗。临床发现火针对结节囊肿型痤疮具有开门祛邪、引热外出、消肿散结、立竿见影之效。
第二十八页，共四十七页。
明代医家龚居中认为火有拔山之力，《红炉点雪》中曰：“凡虚实寒热， 轻重远近，无往不宜。盖寒病得火而散者，犹烈日消冰，有寒随温解之义也。热病得火而解者，犹暑极反凉，犹火郁发之之义也”
第二十九页，共四十七页。
实火为病，热势激荡耗伤气血阴阳，同时使正气拂郁，并往往正邪互郁，或郁在表，或在里，仅以苦寒泻之，很难使疾病痊愈，而火针疗法具有针和灸的双重作用，它能促进气血运行，鼓舞正气，排除脓毒；且有引气和发散之功，可使火热毒邪外散，从而达到活血行气，祛邪解毒的目的
第三十页，共四十七页。
【操作】：仰卧位，暴露痤疮,涂抹少量万花油以防烫伤，并常规消毒。准备直径 的盘龙细火针，点燃酒精灯用外焰将火针烧至发白后，快速准确刺入皮损顶部。
若皮损为丘疹、脓疱、囊肿，常用火针点刺一下即可，将囊肿内脓血、腐肉清出；
若结节质地硬则应在结节多处点刺，针刺最佳深度为透过表***肤病变部位。
遵循先浅后深，深度控制在 2mm 以内。2-3天1 次，4次1 疗程
第三十一页，共四十七页。
刮痧法
【机理】：背部为阳，督脉循行中央，总督人体一身之阳气，五脏六腑之俞注所在，华佗夹脊穴夹脊两旁，通过刺络拔罐放血、刮痧 ，对经络俞穴、反应点给予不同方法和强度刺激，损其有余起到疏风散邪、清热凉血消肿散结、活血化瘀、泻火解毒的作用，使之达到