牙拔除术与感染[1].ppt

牙拔除术
一 拔牙的适应症及禁忌症
（一）适应症



、错位牙、埋伏牙

第一页，共六十五页。




一 拔牙的适应症及禁忌症
（一）适应症



、错位牙、埋伏牙

第一页，共六十五页。



、恶性肿瘤放疗前需拔除的牙。

第二页，共六十五页。
第三页，共六十五页。
第四页，共六十五页。
第五页，共六十五页。
第六页，共六十五页。
第七页，共六十五页。
第八页，共六十五页。
第九页，共六十五页。
第十页，共六十五页。
第十一页，共六十五页。
第十二页，共六十五页。
第十三页，共六十五页。
第十四页，共六十五页。
(二) 禁忌症




第十五页，共六十五页。




第十六页，共六十五页。
(三)拔牙的基本步骤




第十七页，共六十五页。
第十八页，共六十五页。
第十九页，共六十五页。
第二十页，共六十五页。
一、上颌牙拔除术
1、上颌切牙；
2、上颌尖；
3、上颌双尖牙；
4、上颌第一磨牙；
5、上颌第二磨牙；
6、上颌第三磨牙；
第二十一页，共六十五页。
第二十二页，共六十五页。
第二十三页，共六十五页。
第二十四页，共六十五页。
第二十五页，共六十五页。
第二十六页，共六十五页。
1、下颌切牙；
2、下颌尖；
3、下颌双尖牙；
4、下颌第一磨牙；
5、下颌第二磨牙；
6、下颌第三磨牙；
二、下颌牙齿拔除术
第二十七页，共六十五页。
第二十八页，共六十五页。
第二十九页，共六十五页。
第三十页，共六十五页。
第三十一页，共六十五页。
三、下颌阻生牙拔除术
第三十二页，共六十五页。
第三十三页，共六十五页。
一、术中并发症及其防治
（一）牙折断
（二）牙槽骨折断
（三）上颌结节折断
（四）邻牙或对颌牙折断或操作
（五）下颌骨骨折
四、牙拔除术的并发症
第三十四页，共六十五页。
（六）颞下颌关节脱位
（七）牙根进入上颌窦
（八）出血
（九）牙龈损伤
（十）下唇损伤
牙拔除术的并发症
第三十五页，共六十五页。
（十一）下牙槽神经损伤
（十二）颏神经损伤
（十三）舌神经损伤
（十四）舌及口底损伤
（十五）上颌窦穿孔
牙拔除术的并发症
第三十六页，共六十五页。
二、术后并发症及其防治
（一）拔牙后出血
（二）拔牙后疼痛
（三）术后感染
（四）干槽症（dry socket）
（五）面颊部肿胀反应
牙拔除术的并发症
第三十七页，共六十五页。
第八章 口腔颌面部感染
口腔颌面外科
第三十八页，共六十五页。
口腔颌面部感染
一 、口腔颌面部感染的特点
1 颌面部多窦腔，多细菌滋生，易发生感染。
2 牙源性感染。
3 颌面部筋膜间隙抗感染能力弱。
4 血液淋巴循环丰富。
5 颌面部暴露易受损伤。
第三十九页，共六十五页。
第四十页，共六十五页。
二、下颌第三磨牙 冠 周 炎
（一） 病因
（二）临床表现
1 、早期 磨牙后区不适
2 、炎症加重 局部自发性跳痛可放射至耳颞部
3 、炎症波及周围 各种症状
4 、全身症状
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第四十二页，共六十五页。
第四十三页，共六十五页。
（三）并发症
骨膜下脓肿的蔓延方式
（四）诊断
（五）治疗
急性期：消炎、镇痛、
建立引流 对症处理
慢性期 ：消除盲袋或拔牙
第四十四页，共六十五页。
第四十五页，共六十五页。
第四十六页，共六十五页。
三、颌面部间隙感染
[解剖结构]
[病因]
1、牙源性感染
2、腺源性感染
3、致病菌（溶血性链球菌，金葡菌，厌氧菌）
[临