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测血压以及口腔护理.ppt


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文档列表 文档介绍
为什么要测血压?
1、判断血压有无异常。
2、测量血压是诊断高血压的第一步
3、监测血压变化,间接了解循环系统的功能情况。
第一页,共三十九页。
4、只有正确的测量才能正确的诊断并给予正确的治疗,及时了解治疗效果.
年,俄国的外科医生Korotkoff首先描述了间接血压测量的技术
当听诊器放到上臂的肱动脉处,能听到声音
袖带充分膨胀,肱动脉受压, 没有血流通过,听不到声音
压力慢慢减小, 可听到声音
第二十页,共三十九页。
如何确定收缩压和舒张压
1. 收缩压的确定
以第一个声音响时的水银柱水平为收缩压
2. 舒张压的确定
以最后一个声音消失的水银柱水平作为舒张压
第二十一页,共三十九页。
听诊器使用的注意事项
1. 耳塞必须向下、向前插入外耳道
2. 耳塞应舒适地放入耳内;
耳塞不要留在耳内太长时间
3. 听诊器听头应轻轻覆盖在肱动脉处的皮肤
上, 轻微加压
4. 检查听头与膜之间的螺丝是否被正确拧好
第二十二页,共三十九页。
血压计使用注意事项
血压计的选择: 标准***柱式血压计 (以每小格2mmHg为单位的血压计)
开始使用前, 血压计要进行校准:
- 打开水银壶水银柱是否位于零点
- 水银有无泄漏
- 玻璃管是否清洁,有无裂痕
- 袖带、橡皮球有无漏气现象
第二十三页,共三十九页。
袖带的正确使用
手臂位置(肱动脉)与心脏同一水平。
站立或坐位平第四肋(相当于乳头水平)
卧位平腋中线
卷袖,露臂,手掌向上,肘部伸直。

袖带要平整舒适,不能太松或太紧
(过松血压偏高)
应使充气的气囊中心正好位于肱动脉部位
第二十四页,共三十九页。
橡皮球
充气时,橡皮球上的阀门应拧紧
应避免拧得过紧,否则会影响缓慢放气
第二十五页,共三十九页。
血压测量的步骤
(1)打开血压计,垂直放妥,开启水银槽开关。
(2)驱尽袖带内空气,平整地置于上臂中部,
下缘距肘窝2~3cm,松紧以能插入一指为宜。
第二十六页,共三十九页。
血压测量的步骤
(3)听诊器置肱动脉搏动最明显处,一手固定,另一手握加压气球,关气门,注气至肱动脉搏动消失再升高20~30mmHg。
第二十七页,共三十九页。
血压测量的步骤
(4)缓慢放气速度以水银柱每秒下降4mmHg为宜
(5)当听诊器中出现第一声搏动声,此时水银柱所
指的刻度,即为收缩压;当搏动声突然变弱或
消失,此时水银柱所指的刻度即为舒张压。
一般测量2次取平均值,必要时测量双侧上肢血压对照,右侧较左侧高10-20mmHg。
第二十八页,共三十九页。
血压测量的步骤
(6)测量结束, 排尽袖带内余气,扪紧压力活门,整理后放入盒内;血压计盒盖右倾45°,使水银全部流回槽内,关闭水槽开关,盖上盒盖,平稳放置。
第二十九页,共三十九页。
测量血压的注意事项
1、测量做到四定:
定时间、定部位、定体位、定血压计
2、血压听不清或异常时,应重测。
先驱尽袖带内空气,使水银柱降至“0”点,稍等片刻(2min)后再测量。
3、 偏瘫者,应在健侧测量。
第三十页,共三十九页。
4、排除影响血压值的外界影响因素
袖带过宽→BP↓;袖带过窄→BP↑
袖带过松→BP↑;袖带过紧→BP↓
手臂低于心脏水平→BP↑
手臂高于心脏水平→BP↓
5、测量前安静10-15分钟,
6、不要吸烟、饮酒
7、情绪稳定、精神放松、身体放松
第三十一页,共三十九页。
口腔护理
第三十二页,共三十九页。
口腔是病原微生物侵入人体的途径之一。口腔的温度、湿度以及食物残渣非常适宜微生物的生长繁殖,因此、,健康人的口腔内存有大量致病菌和非致病菌。但由于机体抵抗力强,加之饮水、进食、刷牙、漱口等活动起到减少或清除细菌之作用,通常不会引起口腔问题。当患病时,如高热、昏迷、手术后或口腔疾患等,机体抵抗力降低,进食、饮水及刷牙等活动减少,使细菌得以在口腔内大量繁殖,而引起口臭,口腔局部炎症、溃疡及其他并发症。口腔出现健康问题常导致食欲减退、消化功能下降,并影响与人的正常交往。
口腔护理是保持口腔清洁、预防疾病的手段之一。护士必须认真地评估和判断患者的口腔卫生状况,及时给予相应的护理措施和必要的卫生指导。
第三十三页,共三十九页。
口腔护理常用漱口溶液
名称
作用
生理盐水
清洁口腔,预防感染
复方硼砂溶液(朵贝尔溶液)
除臭、抑菌
1%---3%过氧化氢溶液
遇有机物时,放出新生氧,抗菌除臭
2%---3%硼酸溶

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