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中医护理方案.docx


文档分类:医学/心理学 | 页数:约8页 举报非法文档有奖
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尪痹(类风湿性关节炎)中医护理方案
一、常见证候要点
风湿痹阻证:肢体关节疼痛、重着,或有肿胀,痛处游走不定 , 关节屈伸 不利,舌淡红苔白腻。
寒湿痹阻证:肢体关节冷痛,肿胀、屈伸不利,局部畏寒,得寒痛剧,得 热痛减,舌胖,舌质淡暗尪痹(类风湿性关节炎)中医护理方案
一、常见证候要点
风湿痹阻证:肢体关节疼痛、重着,或有肿胀,痛处游走不定 , 关节屈伸 不利,舌淡红苔白腻。
寒湿痹阻证:肢体关节冷痛,肿胀、屈伸不利,局部畏寒,得寒痛剧,得 热痛减,舌胖,舌质淡暗,苔白腻或白滑。
湿热痹阻证:关节肿痛,触之灼热或有热感,口渴不欲饮,烦闷不安,或 有发热,舌质红,苔黄腻。
痰瘀痹阻证:关节肿痛日久不消,晨僵,屈伸不利,关节周围或皮下结节, 舌暗紫,苔白厚或厚腻。
气血两虚证:关节肌肉酸痛无力,活动后加剧,或肢体麻木,肌肉萎缩, 关节变形;少气乏力,自汗,心悸,头晕目眩,面黄少华,舌淡苔薄白。
肝肾不足证:关节肌肉疼痛,肿大或僵硬变形,屈伸不利,腰膝酸软无力, 关节发凉,畏寒喜暖,舌红,苔白薄。
二、常见症状/证候施护
(一)晨僵
观察晨僵持续的时间、程度及受累关节。
二)关节肿痛
观察疼痛性质、部位、程度、持续时间及伴随症状。
疼痛剧烈的患者,以卧床休息为主,受损关节保持功能位。
局部保暖并在关节处加护套。
勿持重物,可使用辅助工具,减轻对受累关节的负重。
遵医嘱穴位贴敷:取阿是穴。局部皮肤色红,禁止穴位贴敷。
遵医嘱中药热奄包
(三)关节畸形
做好安全评估,如日常生活能力、跌倒/坠床等,防止跌倒或其他意外事件 发生。
遵医嘱艾灸:取阿是穴。
遵医嘱中药熏洗。
遵医嘱中药离子导入。
遵医嘱穴位贴敷:取阿是穴。
(四)疲乏无力
急性期多卧床休息,恢复期适量活动,防止劳累,减少弯腰、爬高、下蹲 等动作。
遵医嘱艾灸:取足三里、关元、气海等穴
二)特色技术
中药熏洗
艾灸
穴位按摩

中药热奄包
四、健康指导
(一)生活起居
居室环境宜温暖向阳、通风、干燥,避免寒冷刺激。
避免小关节长时间负重,避免不良姿势,减少弯腰、爬高、蹲起等动作。
每日适当晒太阳,用温水洗漱,坚持热水泡足。
卧床时保持关节功能位,行关节屈伸运动。
(二)饮食指导
:宜食祛风除湿、通络止痛的食品,如鳝鱼、薏苡仁、木瓜、樱 桃等。食疗方:薏仁粥、葱豉汤。
寒湿痹阻:宜食温经散寒、祛湿通络的食品,如牛肉、山药、枣、红糖、 红小豆等。食疗方:红枣山药粥、黄酒烧牛肉等。
湿热痹阻:宜食清热祛湿的食品,如薏苡仁、红豆、黄瓜、苦瓜、冬瓜、
芝麻、黑豆等。食疗方:山药芝麻糊、枸杞鸭汤等。
(三)情志调理
,了解其心理状态,及时给予心理疏导。同时鼓励患者与他 人多交流。
,给予情感支持。
(四)康复指导
,并在医护人员指导下做康复运动,活动量应循序渐进 的增加,避免突然剧烈活动。
,可借助各种简单工具与器械,进行关节功能锻炼,如捏核桃、 握力器、手指关节操等,锻炼手指关节功能;空蹬自行车,锻炼膝关节;踝关节 屈伸运动等。逐步可进行太极拳、八段锦、练气功等锻炼。
五、护理难点
患者坚持功能锻炼的依从性差

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  • 上传人zhuwo11
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  • 时间2022-05-18