下载此文档

心包填塞的处理演示文稿.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约24页 举报非法文档有奖
1/24
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
1/24 下载此文档
文档列表 文档介绍
心包填塞的处理演示文稿
第一页,共二十四页。
优选心包填塞的处理
第二页,共二十四页。
定 义
由于心包腔内的液体(如血液、脓液、渗出液或凝血块等)或气体积聚,造成急、慢性心脏压迫的一种危及生命的临床症候群
常见病因:渗出、肿瘤和 心脏破裂
第三页,共二十四页。
心脏压塞的病理生理
心包压力
心腔跨壁压
心腔内压
心室舒张顺应性
心室充盈受限
血压
第四页,共二十四页。
压力-容积曲线
第五页,共二十四页。
各种介入治疗心脏穿孔发生率
总体发生率:0.13~0.36%
PCI: 0.12~0.40%
RFCA: 总体:0.20~0.60%
欧洲:0.39%
国内:0.15%
PBMV: 0.60~5.0%
先心ASD封堵: 0.9%
其中17~24%发生心包填塞
第六页,共二十四页。
导管操作致心脏穿孔的常见原因
房间膈穿刺
推送PTCA导丝
导管操作粗暴
RF功率过大
第七页,共二十四页。
房颤消融时心包填塞的易发环节
总体发生率:0.5~1.5%;学****曲线:2.0~6.0%
房间膈穿刺
双侧顶部消融(模型不精确)
左心耳内误操作(LAO时混淆LSPV与LAA)
盐水灌注消融
高强度抗凝
第八页,共二十四页。
心包填塞的临床表现
可有胸部不适、心悸、呼吸不畅感、疲乏等先兆
心原性休克:突发呼吸困难、烦躁、意识模糊或丧失
部分冷汗、恶心欲吐、肛门排气等迷走亢进表现
体征:低血压、心动过速、心音减弱、心尖搏动、四肢厥冷、颈静脉怒张、奇脉等
多数为非特异性
第九页,共二十四页。
心包填塞的特征性X线表现
心影增大,但搏动消失
心影内可见与心影隔开的随心脏搏动的半环状透亮带(DSA时更明显)
第十页,共二十四页。

心包填塞的处理演示文稿 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.

相关文档 更多>>
非法内容举报中心
文档信息
  • 页数24
  • 收藏数0 收藏
  • 顶次数0
  • 上传人qingqihe
  • 文件大小6.22 MB
  • 时间2022-05-19