急性脑卒中相关性肺炎危险因素分析及病原学特点.pdf

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急性脑卒中相关性肺炎危险因素分析及病原学特点摘要狙芯抗彩占毙阅宰渲胁±例,姆⒉÷饰%,目的方法结果的发病率和病死率,探讨奈O找蛩丶疤蹬嘌≡氐悖为脑し兰傲俅仓瘟铺峁┎慰肌型及部位、吞咽状态、意识状态、入院血浆白蛋白、美国国立卫生研究院卒中琋婪旨癝发生前相关及婪值淖罴呀囟系悖约屏渴萁卸掷嗷=。研究生杨亚红导师娄季宇杨霄鹏郑州大学第二临床学院神经内科河南郑州通过分析临床病例,调查我院急性脑卒中相关性肺炎收集年月至年月在郑州大学第二附属医院神经内科住院治疗的毙阅宰渲发病苣谌朐患者为研究对象,分析其临床资料。统计姆⒉÷始安∷缆剩锹蓟颊叩哪炅洹⑿员稹⒓韧∈贰⒆≡禾焓⒆渲欣量表医疗措施等。运用撸范ɑ颊吣炅洹⒆≡禾焓引入二分类回归进行分析,探讨奈O找蛩亍2⒎%,⑿⑿苑窝琇∷缆饰%,
结论关键词两组间病死率比较差异无显著统计学意义。樽≡⒆≡禾焓⑷朐篘评分、入院血浆白蛋白水平、吞咽障碍、意识障碍、⑸爸瘟脱水剂、抑酸剂、抗生素预防应用耙搅撇僮鼻饲、辅助通气髯榧浔冉喜钜煊型臣蒲б庖。二分类回归分析示吞咽障碍、意识障碍及入院血浆白蛋白水平低是茵、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌;革兰氏阳性球菌以葡萄球菌为主;真菌为发病率较高,多于卒中发生后炷诜⒉。擅飨栽黾踊颊卟∷缆血浆白蛋白水平较低可能是⑸闹匾NO找蛩亍毙許患者痰培养致病菌以革兰氏阴性杆菌为主,其次为革兰氏阳性球菌和真菌。多为条件致病菌,混合性感染。其病原构成与院内感染较一致,考虑二者存在相似感染机制。天,。发病的危险因素。蹬嘌锢际弦跣愿司%,革兰氏阴性杆菌前三位为肺炎克雷伯念珠菌。和住院时间。的发生是多因素共同作用的结果,其中吞咽障碍、意识障碍及入院急性卒中相关性肺炎;危险因素;病原学摘要
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论文部分综述部分附录部分目录对象与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.脑卒中相关性肺炎研究进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一目录
符号说明
急性脑卒中相关性肺炎危险因素分析及病原学特点研究生郑州大学第二临床学院神经内科刖脑卒中是指由于急性脑循环障碍所致的局限或全面性脑功能缺损综合征或称急性脑血管病事件,是威胁人类健康和生命的重要疾病,具有高患病率、死亡率、致残率和复发率等特点,给个人、家庭和社会带来沉重负担【。年卫生部和科技部在全国范围内进行了第三次居民死亡原因抽样调查,结果显示脑国家的倍。然而很多患者不是死于脑卒中本身,而是死于其并发症。卒中后肺炎是急性卒中患者的重要并发症,国内文献报道其发病率波动于%~.之间,浚サ募毙阅宰渲谢颊呖梢蚍窝椎贾滤劳觥K坏ḿ又鼗颊叩牟∏椋而且显著增加患者的病死率和住院成本【。因此近年来受到了众多学者的重视。等【坑晔状翁岢隽俗渲邢喙匦苑窝的概念,指在原无困难等,同时结合影像学、病原学诊断程序而确诊的感染性肺实质炎症。危险因素仍存在一些争议,比如性别、卒中类型、基础疾病悄虿⒏哐Q年来植欢涎荼洌煌