经皮椎间孔入路内镜治疗老年腰椎管狭窄症的短期临床疗效.pdf

骨科 年 月第 卷卷第 期 · ·
1 。腰椎椎管 的目目标位置，术中经“’ ”‚型臂 线机侧位及及前后位***确认
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狭窄窄常伴有不同程程度的椎椎间盘盘突突出、黄韧带增厚厚或钙化化、关 穿穿刺针位置无误后插入导丝，再沿沿导丝放置导杆。置入内
节突突增生等病理改变，保守治治疗往往疗效不佳。 镜，双双极射频清理局部手术视野至清晰，根据镜下所见，予以
相相较于传统开放手术的各种并发发症，经皮椎椎间孔镜技术 逐步取出致压压椎椎间盘盘以行腹侧减压压。稍稍后退工作套管及及镜
有着着安全、有效、创伤小的特点，并且随着着手术的逐渐成熟， 头，适当咬除增生黄韧带，以行背侧及及侧方减压压。对于需行
广泛应用于腰椎椎退行性疾病的手术治治疗。 椎椎间孔扩大成形的病例，我们在用穿穿刺针进入椎椎间盘盘内并行
本研究究对 例 岁以上老年腰椎椎管狭窄窄症病人进行椎椎 亚甲蓝染色后，调整穿穿刺针将其置于关节突突外缘，然后用镜
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间孔镜下减压压手术，探讨该手术方法的临床疗效。 外环锯或镜下可视环锯去去除关节突突骨质以扩大椎椎间孔，再置
入工作套管及及内镜。置入内镜后，先减压压神经根背侧，后调
资料与方法
整工作套管，去去除突突出的椎椎间盘盘髓核组织以行腹侧减压压。
一、纳入标准与排除标准 四、疗效评价
纳入标准：①神经源性间歇性跛行，或有疼痛、麻木、运 术后第 天及及第 、、 个月采用疼痛视觉模拟量表
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