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浅谈公立医院内部控制建设.doc


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浅谈公立医院内部控制建设
摘 要:在新医疗改革不断深入,公立医院的竞争压力越来越大,通过有效的内部控制制度来提高医院公共服务水平,可以促进公立医院的健康持续发展。公立医院作为公益性事业单位,由于自身的行業特点,在内部控制的实施都是医疗专业方面的骨干、学科带头人,但在医院管理方面能力不够,往往注重日常一线的医疗业务方面的管理,缺少内部控制管理意识,从而对内部控制的建设不够重视,制约着内部控制质量和效果的提升,导致内部控制度流于形式甚至失效,

公立医院内部控制人员业务水平的良莠不齐制约了内部控制的有效实施,国家对医疗卫生系统的资金的不断投入,公立医院的经营规模也在不断扩张,要求内控人员的专业技术素质也要提高,但公立医院的内控人员专业技术资格普遍不高,综合素质和专业水平胜任能力不够,职业敏感性和分析判别能力薄弱,内部控制工作无法全面、深入开展,要处理问题时难以从专业、理性上做出正确的判断,主观上使内部控制制度要执行过程中出现偏差,导致内部控制环境、内部监督作用不能得到有效发挥。

大部分公立医院虽然已经建立起内部控制制度,但缺乏相关业务的合理性和系统性,致使医院的内部控制仍存在不少问题,实际工作中的执行力度不够,流于形式,等到违规违纪的事情发生才给予处罚。另外,内部控制体系不健全,没有设立独立工作的内部控制部门,或者是内部控制人员配置不合理,导致公立医院内部控制体系不能更好地发挥功效。

公立医院是从事公益服务的事业单位,由于国有资产的性质,对风险的认识不足,风险评估意识薄弱,缺乏有效的风险管理机制,没有在思想观念上树立正确的风险控制意识,风险的控制、防范还仅仅停留在书面上,没有深入对员工的宣传培训,实现全员参与。

随着科学技术的不断发展,计算机信息管理系统在日常工作普遍使用,但公立医院虽然都建立了信息管理系统,实际上只用于各个部门的日常工作的处理,部门与部门之间没有信息的交流、反馈,没有起到内部控制的作用。
三、解决公立医院内部控制问题的措施

医院管理层的内控意识关系到医院内部控制制度的有效形成和良好的控制环境。医院管理层应该深刻认识到内部控制的重要性,重视内部控制的宣传,营造良好的内控环境,调动医院全体员工的配合和参与,保证各项制度落实到位,促进医院内部控制效果的提升。另外,全院职工定期组织培训学****关于内部控制的相关知识,使全院上下一致认识到公立医院内部控制的重要性,保证内部控制的有效实施,保障内部控制在医院经营管理活动的全面贯彻执行。

随着医疗体制改革的不断深入,公立医院内部控制的重要性日益突出,在内部控制建设过程中对内控工作人员的素质要求提高了,公立医院应当把好人员入口关,选用人员应具有良好的职业道德修养和较高的专业知识、职业技能,不仅如此,还要组织有关人员不断学****相关专业知识,保持和提升自身的道德水平,坚持职业操守,提升员工的业务能力同时,增强内控人员对风险的感知能力和分析、判别、防范能力,科学有效地执行公立医院内部控制管理工作。

公立医院要

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