循证医学泸州班试卷答案.pdf

泸州医学院 2011-2012 学年度第一学期期末考试
《循证医学》试卷
Collaboration:
• 中国循证医学中心/Cochrane 中心
• 循证医学教育部网上合作研究中心：
• 临床实践指南类网站
• 美国国立指南库：NGC:
• 新西兰临床实践指南：
• Doctors Desk:
• 卫生技术评估网站
• 政府/相关部门网站
• 学术团体/相关机构网站
• 循证医学元搜索引擎：
• TRIP:
• SUMSearch:
• Netting the evidence:
4 杂志
• 国外的二次研究杂志
• 国外原始研究杂志
• 中文杂志:<中国循证医学杂志>、《循证医学》
• 5 会议文献
• 6 在研和/或未发表的临床试验
3. 循证医学的证据分为哪几级？其分级依据是什么（15 分）
答：如下：
推 荐证 据 治疗与病因的证据
分级 水平
Ⅰ 1a RCTS 的系统综述
1b 单项 RCT（95%CI 较窄）
1c 全或无，即①用传统疗法全部患者残废或治疗失败；用
新的疗法后部分患者存活或治愈②用传统疗法许多患
者死亡或治疗失败；用新的疗法后无一例死亡或治疗失
败
Ⅱ 2a 队列研究的系统综述
2b 单项队列研究(包括质量较差的 RCT)(如随访率＜80%)
2c 结局研究
3a 病例对照研究的系统综述
Ⅲ 3b 单项病例对照研究
4 系统病例分析及质量较差的队列和病例对照研究
5 没有分析评价的专家意见
Ⅳ
Ⅴ
4. 与传统的综述相比，系统评价有哪些异同点？（10 分）
• 共同点：
• 目的：
– 提供新知识和信息，让读者在短时间内了解某专题的研究概况和发
展方向；
– 获得解决某一临床问题的方法。
• 回顾性、观察性：
– 均可能存在系统偏倚和随机误差。
• 不同点：减少偏倚程度的不同（最根本的）
–
传统文献综述主要缺陷：
主观综合,作者的观点有一定倾向性；
• 缺乏共