工程监理企业资质年检表(.docx

工程监理企业
资质年检表
（年度）
填表时间申请企业（公章）
中华人民共和国建设部制
企业所监工程有无质量、
安全事故
有无发生〔工程监理企业资质 管理规定〕第十六条所列行为
年 检 结 论
负责人（签字）公章工程监理企业
资质年检表
（年度）
填表时间申请企业（公章）
中华人民共和国建设部制
企业所监工程有无质量、
安全事故
有无发生〔工程监理企业资质 管理规定〕第十六条所列行为
年 检 结 论
负责人（签字）公章日期
填表说明
本表适用于监理企业的资质年检时使用。
企业本年度各类工程均在“本年度工程情况” 栏中填写。
“工程监理人员变化情况”指调入、调出及 注销的监理人员情况。
工程类别及等级按（建设部令）《工程监理企 业资质管理规定》第102号中所规定的14个 工程类别内容填写。
填表可用钢笔或毛笔填写，要求字迹工整， 不得涂改。
基本情况
企业名称
详细地址
成立时间
资质证书编号
电 话
邮政编码
经济类型
投资（股东）
及投资比例
营业执照字号
开户银行及账号
注册资本金
（大写）
资质等级及范围
法定代表人情况
姓名
年龄
性别
民族
像片
身份证号
文化 程度
专业
监理工程师 执业资格证号
从事工程建 设工作年限
监理工程师 注册证号
职称及证号
工 作 简 历
自至
自……至……
技术负责人情况
姓名
年龄
性别
民族
像片
身份证号
文化 程度
专业
监理工程师 执业资格证号
从事工程建 设工作年限
监理工程师 注册证号
职称及证号
工 作 简 历
自……至……
自……至……
企业经理情况
姓名
年龄
性别
民族
像片
身份证号
文化 程度
专业
监理工程师 执业资格证号
从事工程建 设工作年限
监理工程师 注册证号
职称及证号
工 作 简 历
自……至……
自……至……
技术经济人员一览表
姓名
性别
年龄
身份证号
文化 程度
从事 专业
职称 及证号
监理工程师 执业资格证号
监理工程师 注册证号