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新形势下医院医保资金会计核算探究
王莉
摘 要：随着我国经济与科技的不断发展，人们的生活水平得到了提
高，对于医疗服务以及保障的要求也越来越高。在这样的社会发展背景下，
我国开展了医疗改革活动，以改革创新）财务管理制度不完善
要想提高医院医保资金会计核算的工作效率与综合应用效果，就必须
建立健全财务内部管理制度。内部控制管理是医院财务管理工作的重要内
容，但是就目前的情况来看，大多数医院都存在财务内部制度不完善的情
况，缺乏实际的威慑力，总是存在财务制度执行不到位的现象。除此之外，很多医院在进行财务内部控制管理时都存在严重的信息透明度低的问题，
医院的采购工作以及工资信息都具有很强的隐蔽性，难以实现有效的控制。
（三）医保资金审核力度不够
由于医院内部的医保管理制度存在很多缺陷，导致医保资金会计审核
工作也缺乏足够的力度，从这个方面来说，要想强化医院医保资金的会计
核算工作，首先应该做的就是完善医院医保以及财务管理的内部环境。但
是就目前的情况来看，我国很多医院对于医保资金管理工作都缺乏健全的
管理制度与规范，导致其审核工作的力度较小，影响核算工作的准确性和
公正性，极易出现缺斤少两的现象。除此之外，导致此问题出现的原因还
有医院审核制度的缺陷问题。
（四）医保账目设置不合理
最后，很多医院在医保账务处理方面还存在严重的账目设置不合理的
问题，进而导致医保会计核算工作出现不够规范的问题，影响会计核算工
作的准确性。一般来说，医院在设置医保账目时应该充分根据医保资金会
计核算的目的开展工作，如果管理人员在开展医保资金会计核算时对于核
算的账目都不明确的话，就难以掌握医保资金的具体使用情况，进而影响
医保资金会计核算工作的效率。
三、新形势下医院医保资金会计核算创新策略
（一）强化医保管理
要想加强医院医保资金核算管理，首先应该做的就是强化医保管理工
作，尤其是对于医院与医保中心，双方应该主动积极地建立有效的交流与
沟通关系，同时还应该不断加强其中的对账工作，进而保障各医保账目清
单的准确性。除此之外，从当前医保中心发展的角度来说，管理人员也应该改变与完善其管理模式，尽量防止使用固定的管理人员对医保资金进行
管理与核算，应该组织专门的人员队伍对其中的账目与资金进行实时监督
与控制，这样才能夠提升医院医保资金核算与管理工作的质量与效率。
（二）规范账务流程
医院的医保资金会计核算是医院财务管理工作的重点内容，统计能够
为会计日常核算提供准确的数据信息，保障日常核算的完整性与准确性，
进一步完善医院的财务数据信息系统。只有保障日常核算工作的准确与规
范，才能够为医院的财务管理以及发展决策提供更加准确的数据信息支持。
而对于当前的医院发展来说，医保财务主要存在的问题就是资金的管理，
对此，医院应该不断规范账务管理流程，在进行医保资金账目稽查核对时
更加应该保持严谨的工作态度，防止核查过程中出现纰漏。除此之外，管
理人员在进行对账时还应该注意保障对账的一致性，避免出现资金垫付的
问题。最后，医院还应该为此设置专门性的管理阶层与部门，实现对医保