江苏省第五版监理现场用表填写范本.pdf

总监理工程师任命书
工程名称： 编号：－
建设单位签收人
姓名及时间
致 ： ，班长 1 名，施工作业
人员 25 名，完成的混凝土数量共有 695m3，（其中 1 层剪力墙、柱 C40 230 m3，2 层梁、板
C30 465 m3），施工情况正常。
现场共做混凝土试块 10 组（C30 6 组，5 标养，1 同条件；C40 4 组，3 标养，1 同条
件）。
检查了施工单位现场质检人员到岗情况，施工单位能执行施工方案，核查了商品混凝土
的配合比、坍落度和出厂合格证，结果情况正常。
剪力墙、柱、梁、板浇捣顺序严格按照方案执行。
现场抽检混凝土坍落度，梁、板 C30 为 175 ㎜、190 ㎜、185 ㎜、175 ㎜（设计坍落度
180±30 ㎜），剪力墙、柱 C40 为 175 ㎜、185 ㎜、175 ㎜（设计坍落度 180±30mm）
发现问题及处理情况：
因 04 月 1 日凌晨 4 点开始下小雨，为避免混凝土表面的外观质量受影响，督促施工单位做
好防雨措施，进行表面覆盖。
旁站监理人员（签字）： ﹡﹡﹡
2014 年 04 月 01 日
第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制施工组织设计／施工方案报审表
工程名称：﹡﹡商务大厦 编号： －
致：﹡﹡建设工程监理有限公司﹡﹡商务大厦监理项目部（项目监理机构）
我方已完成 ﹡﹡商务大厦 工程施工组织设计／（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。
附件：
□√1 施工组织设计
□ 2 工程安全专项施工方案
□ 3 工程施工方案
□ 4
本次申报内容系第 次申报。
施工项目经理部（章）：
项目经理（签字、执业印章）： 年 月 日
项目监理机构签 施工项目经理部签
收人姓名及时间 收人