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贝复济用于剖宫产术后切口的疗效观察.docx


文档分类:医学/心理学 | 页数:约5页 举报非法文档有奖
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贝复济用于剖宫产术后切口的疗效观察
 
 
【摘要】目的:观察贝复济在促进剖宫产术后切口愈合临床应用效果。方法:回顾分析我院2016年6月—2018年3月在我院产科住院实施剖宫产手术的120例病例,随机分为观察组及对照组,每组换药时再次喷洒贝复剂,术后7天去除切口覆盖纱布后,每日喷洒贝复剂,至术后满2周。对照组:用同样的薇桥线同样的方法常规缝合皮肤,酒精棉球消毒切口,无菌纱布覆盖,术后3天换药,不用任何药物,术后7天去掉切口覆盖纱布。

对两组产妇腹部切口愈合情况进行严密观察,分别于术后第3天切口换药,切口愈合标准:甲级为愈合优良,即无不良反应的初期愈合;乙级为愈合欠佳,即愈合欠佳,但切口未化脓;丙级为切口化脓,需要将缝合的切口分开或切口引流。术后3个月、术后6个月患者返院观察切口愈合有无疤痕形成。

,两组等级资料的比较采用χ2检验,以P<,具有统计学意义。

术后第3天,腹部切口换药时观察切口的愈合效果,观察组优于对照组,差异有显著性(χ2=,P<)见表1。

贝复济主要成分为重组牛碱性成纤维细胞生长因子,由含有高效表达牛碱性成纤维细胞生长因子基因的大肠杆菌经发酵、分离和高度纯化后制成[1]。贝复济是一种多功能细胞生长因子,具有广泛的生物活性。有研究证实[2]:在哺乳动物及人体内的多种组织细胞本身存在微量的贝复济,它可以与成纤维细胞、平滑肌细胞、上皮细胞等细胞膜上的贝复济(bF-GF)受体特异性结合,通过细胞膜的信息传递,启动细胞内各种生理生化反应。促进切口毛细血管再生,改善局部组织的血液循环;对来源于中、外胚层的细胞,如上皮细胞、真皮细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞等具有促进细胞增殖、分裂和分化,促进组织修复,加速切口愈合,明显缩短伤口愈合的病程[3];促进神经纤维再生,亦可对损伤
组织的神经再支配得到有效的改善,有效的缓解术后早期,大致2~3天的切口疼痛,对促进损伤组织的功能恢复[4-5]具有较为显著的效果;刺激胶原酶的表达,有效抑制因胶原蛋白大量合成和过度沉淀而产生病理性瘢痕,有效避免或减少瘢痕组织形成,显著提高切口愈合质量[6]。
对于体重指数高、体质肥胖的孕妇,腹壁脂肪厚,贝复济能降解切口周围组织的基质,使毛细血管向切口周围延伸,为切口修复提供营养,尤其合并贫血、感染,极易导致切口延期愈合、愈合不良、愈合困难;使用贝复济能促进切口周围组织毛细血管内皮细胞、血管平滑肌细胞、成纤维细胞生长,促进新生毛细血管的形成、增加肉芽组织毛细血管数量和血液流量,改善微循环,提供切口愈合必需的氧和丰富营养物质;贝复济具有诱导炎症细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞等向切口创伤部位移动,从而启动巨噬细胞的吞噬功能,提高机体免疫活性,降低创面被感染,促进愈合,尤其对切口液化、感染效果显著,充分缩短愈合时间。综上所述:贝复济对各种创伤组织有修复和再生的作用,促进切口愈合,修复变性组织,加速切口愈合,使切口愈合美观舒服,能显著提高患者满意度。

术后3天切口换药愈合情况:观察组:%,%,%。对照组:甲级愈合75%,%,丙级

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  • 上传人科技星球
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  • 时间2022-05-20