老年股骨颈骨折髋关节置换术的护理体会.docx

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老年股骨颈骨折髋关节置换术的护理体会
【关键词】老年股骨颈骨折髋关节置换术护理
老年股骨颈骨折发病率随着年龄的增长而上升。老年人身体状况差，各组织器官和分泌功能渐渐衰退，做好围手术期的护理是提高手术质量尽快使病人康复的关键2
老年股骨颈骨折髋关节置换术的护理体会
【关键词】老年股骨颈骨折髋关节置换术护理
老年股骨颈骨折发病率随着年龄的增长而上升。老年人身体状况差，各组织器官和分泌功能渐渐衰退，做好围手术期的护理是提高手术质量尽快使病人康复的关键措施。我科于2021年4月至2021年4月共收治45例老年股骨颈骨折行髋关节置换术的病人。效果甚佳，现将护理体会总结如下：
1临床资料
，女20例；60～70岁24例，71～80岁15例，81岁以上6例；合并症有高血压病15例，糖尿病9例，脑梗塞6例，冠心病8例，慢性支气管炎4例，其它疾病2例；骨折类型：基底型6例，颈中型22例，头下型17例。


，对手术的耐受力与年龄成反比关系，术前完善各项常规化验检查，全面了解患者的全身状况。对高血压病人要监测血压，将血压掌握在适当水平。对糖尿病患者，将血糖掌握在空腹血糖6mmol/L-10mmol/L，餐后2小时血糖8mmol/L-10mmol/L，对心脏病患者亲密观看脉搏、心率的变化。训练患者床上排便，预防术后因不****惯床上排便而引起尿潴留和便秘。
，担忧自身不能耐受手术，且惧怕伤肢留有残疾，肢体活动受限，生活不能自理，顾虑重重。因此护理人员必需主动关怀爱护劝慰病人，急躁细致地向病人介绍手术治疗的优点、康复过程、预期目标等，还可让老病人现身说法，增加战胜疾病的信念。
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，削减术中、术后感染。

、血氧饱和度及伤口渗血状况，如伤口渗血、渗液较多时，准时更换敷料，保持敷料清洁干燥，预防伤口感染。
，指导病人吃低盐低脂清淡味鲜易消化的半流质饮食。要少食多餐，如西红柿、动物内脏、绿色蔬菜、鸡蛋瘦肉等做成的米粥汤菜等。术后康复期指导患者可服食排骨汤、鸡汤、新奇蔬菜、水果等高蛋白、高热量、高钙、高维生素饮食。对同时患有糖尿病、高血压、冠心病等疾患的病人，饮食原则必需兼顾，依据患者不怜悯况制定合理的膳食谱。膳食结构以多样化为主，增加患者食欲，提高机体免疫力。
，督促指导功能熬炼术后指导患者保持患肢的外展中立位，“三不一防”即：不盘腿、不负重、不侧卧，防足下垂。24小时后在切口不痛苦的状况下可嘱病人行患肢股四头肌、腘绳肌的等长收缩练****每两小时一次，每次5-10分钟。术后3天即指导患者练****膝关节、髋关节功能活动及直腿抬高练****术后1周，练****床上起坐，，嘱病人双手拉住拴在床尾的皮带练****床上坐起，每日3次，每次3min-5min，活动幅度不断增加，使髋关节屈曲超过90度，踝关节背伸达90度时，可开头扶病人下床。下床方法：患者先移至健侧床边，健侧先