颅脑损伤的护理体会.docx

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颅脑损伤的护理体会
【关键词】颅脑损伤护理
我院从2021年1月至2021年1月；共收治各种颅脑外伤71例，男性49例，女性22例，最大年龄70岁，最小年龄2岁，平均年龄30岁，受伤缘由分别为高处坠落10例，车祸伤50例，2
颅脑损伤的护理体会
【关键词】颅脑损伤护理
我院从2021年1月至2021年1月；共收治各种颅脑外伤71例，男性49例，女性22例，最大年龄70岁，最小年龄2岁，平均年龄30岁，受伤缘由分别为高处坠落10例，车祸伤50例，打击伤11例，其中死亡5例，死亡率为百分之七。
随着交通事故、意外大事的发生造成了众多的颅脑外伤病人。尤其极严峻的损伤，病理变化简单，症状多种多样，病情变化快。因此，护士必需细心观看，全面考虑，快速准时地把握病情变化，不失时机地报告医生，赐予处理抢救。
1护理观看要点
～。昏迷是意识障碍最常见的症状，昏迷渐渐加深，提示颅内病变加重，昏迷稳定并渐渐恢复；提示病情渐渐好转，我院一例30岁男性病人，因颅底骨折，颅内血肿入院，入院时病人烦燥担心，以后渐渐进入昏迷状态，双例瞳孔不等大，且时大时小，对光反射迟钝，准时报告医师，经查体考虑颅内血肿，马上进行颅内血肿清除术，手术后两个月痊愈出院，另一例22岁的男性病人，硬膜外血肿清除术后，病人稳定昏迷十天，赐予持续低流量吸氧及其它止血，脱水等对症处理后渐渐恢复，神志糊涂一个半月后痊愈出院。
，对颅脑损伤有定侧意义，瞳孔进行性散大，对光反射迟钝，受伤部位在瞳孔散大同侧假如先是一侧瞳孔散大，以后两侧瞳孔散大，对光反射消逝，甚至眼球固定，病人处于深昏迷状态，侧说明病情严峻，例如我院一个8岁男孩从31米多高处坠伤一小时后入院，当时患儿处于深昏迷状态，左侧瞳孔散大，左：右=5：2mm，且对光反射迟钝，医师考虑左侧颅内血18中，马上行颅内血肿清除，并放置引流管，作侧脑室引流术后患儿昏迷稳定，生命体征平稳，第三天神志转为糊涂，二十天后痊愈出院。另一例20岁男青年，因饮酒后跌伤，枕部着地，入院时处于浅昏迷状态，右侧瞳孔散大，对光反射减弱医生考虑有颅内血肿，建议家属做手术治疗，但家属拒绝手术，十五小时后病人双侧瞳孔散大，对光反射消逝，双眼球固定，病人深昏迷，脉搏细数而微弱，血压下降，经抢救无效而死亡。
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、脉搏、呼吸、体温的观看有进行性血压上升，脉搏变慢而有力，呼吸变慢而深，甚至消失鼾声，提示颅内压上升，体温持续性高热不降，提示有脑干损伤或者有颅内感染。
，口腔中常有血性分泌物或呕吐物，均能因误吸造成呼吸道堵塞，我院一例脑脊液漏的昏迷病人，漏从口腔进入呼吸道，病人呕吐后呼吸暂停，因发觉准时，快速组织人员抢救，从而使病人幸免一死。因此，保持呼吸道通畅，是脑外伤昏迷病人护理的关键，应使病人头偏向一侧，有漏液，痰液和分泌物时应准时吸出。
2预防并发症的护理
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