持续性护理质量改进在PTCD引流管患者中的应用价值.docx

持续性护理质量改进在PTCD引流管患者中的应用价值
 
 
 
 
 
   
 
 
 
（2江苏省南通市肿瘤医院肿瘤内科江苏南通226361）
【摘要】目的：探讨持续性护理质量改进在PTCD引   
 
   
持续性护理质量改进在PTCD引流管患者中的应用价值
 
 
 
 
 
   
 
 
 
（2江苏省南通市肿瘤医院肿瘤内科江苏南通226361）
【摘要】目的：探讨持续性护理质量改进在PTCD引流管患者中的应用价值。方法：本文对PTCD引流管进行持续护理质量改进。同时随机抽取PTCD持续性护理质量改进前的50名患者和PTCD持续性护理质量改进后的50名患者，对比（1）持续性护理质量改善前后患者对护士护理的满意度。（2）持续性护理质
量改善前后患者并发症发生情况。结果：（1）持续性护理质量改善前后患者对护士护理的满意度比较有差异（P<）。（2）持续性护理质量改善前后患者并发症发生情况比较有差异（P<）。结论：通过持续性护理质量改进，可以提高PTCD引流管患者对护士的护理满意度，减少置管后并发症的发生。
【关键词】持续；护理质量；改进；PTCD；引流管
R47B2095-1752（2017）28-0311-02
随着PTCD引流管的广泛使用，临床中也发现一定问题，如堵管、感染、液体等，同时患者在置管过程中心理承受着一定压力，这就对护士的护理工作提出较高的要求[1]。因此本文拟在2015年2月—2016年12月对PTCD引流管采取持续护理质量改进，现将疗效报道如下。


随机抽取PTCD持续性护理质量改进前的50名患者和PTCD持续性护理质量改进后的50名患者，其中疾病类型为胆管癌、胆囊癌等。护理质量改进前的患者年龄26～61岁，±、男35例、女15例，持续性护理质量改进后的患者年龄27～65岁，±、男34例、女16例，两组一般资料无差异。

。患者得知自己疾病后，伴有严重焦虑情绪，不仅担心自己穿刺后是否疾病能康复，还会担心穿刺后的一系列并发症，甚至部分患者会拒绝治疗，自暴自弃，放弃生
活的希望。此时护士要耐心与患者交流，询问患者家庭、工作、经济情况，掌握患者心理真实想法。通过与患者沟通，纠正患者错误想法。对于患者心中疑问，及时与患者沟通，避免患者有剧烈的心理波动。让患者安心接受穿刺治疗。

（1）穿刺后，术后需卧床4h～6h，生命体征平稳后半卧位。护士将引流管每日自我护理注意事项告知患者，满足患者心理需求。患者感到孤独、寂寞的时候，可以向周围病人交流，询问引流管置管后每日注意事项。（2）术后绝对卧床，观察患者腹部体征，警惕内出血、腹膜炎。肝区疼痛剧烈不能忍受者，根据医嘱给予止痛药物。每日根据患者生理需求，计算补液量，定时复查生化指标，管床护士追踪结果并与医生沟通。饮食保证高热量、高维生素、低脂食物。

、透明。胆汁引流量每日在500～800m1，发现