多层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的应用价值马利军.docx

多层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的应用价值马利军
 
 
摘要：目的研究诊断肺动脉栓塞使用多层螺旋CT的应用价值。方法选择我院2013年6月-2016年3月期间收治的98例疑似肺动脉栓塞患者作为研究对象。分别采用16层和64层螺 
 
多层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的应用价值马利军
 
 
摘要：目的研究诊断肺动脉栓塞使用多层螺旋CT的应用价值。方法选择我院2013年6月-2016年3月期间收治的98例疑似肺动脉栓塞患者作为研究对象。分别采用16层和64层螺旋CT对其进行检查，观察两种多层螺旋CT诊断肺动脉栓塞的诊断率和应用价值。结果通过观察不同层数螺旋CT诊断率，%，%，明显64层诊断率高于16层，两组数据具有统计学意义（P＜）。结论64层螺旋CT诊断率更高，可成为诊断肺动脉栓塞首选，值得在临床上进行推广及应用。
关键词：肺动脉栓塞；多层螺旋CT；临床诊断率；应用价值
肺动脉栓塞是临床上较为严重的心血管疾病[1]，由于来自深静脉的血栓通过循环到达肺动脉，栓子使肺动脉受到滞碍，影响血液流移动，阻碍肺动脉循环，危害人们正常生活[2]。主要的临床症状表现为患者呼吸困难，胸部疼痛和血压下降等。如果早期发现进行确诊，可以明显提高治疗效果。临床上确诊需要通
过影像学检查，多层螺旋CT常被作为首选[3]。本次研究多层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的应用价值，现作出如下报道。
1资料与方法

将我院2013年6月-2016年3月期间收治的98例疑似肺动脉栓塞患者，临床上均出现不明原因的面色苍白、无法呼吸、胸痛、咳血甚至昏厥等症状，其中男45例，女53例，年龄在25-80岁之间，平均年龄（±）岁，肺癌6例，肺炎21例，高血压患者15例，糖尿病患者19例，肺气肿9例及其他28例。

所有患者检查前匀速呼吸，避免大口喘气导致CT图像不清晰，呈仰卧状，上举双手，分别使用16层和64层螺旋CT进行扫描，首先造影剂确定扫描位置，上至肺尖下至肺底，平行扫描5秒，速度为5ml/s。获得数据后进入工作站，进行图像建立分析，最后获得CT诊断结果。

观察不同层数螺旋CT对肺动脉具体栓塞位置进行确定，并观察栓塞大小和周围情况甚至整个肺部情况。直接征象[4]：中心型充盈缺损（血栓位于血管中间，造影剂围绕在四周）、分支附壁型充盈缺损（血管壁呈无规则状态，与基底相连）、部分型充盈缺损（造影剂围绕在血管中心位置）以及完全型充盈缺损（没有造影剂围绕，血管断面细小）。间接征象：肺部纹路细小，中央肺动脉扩张，栓塞段动脉细小，与尖端相连，右心功能不全。

，计量资料用表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜。
2结果
通过观察不同层数螺旋CT诊断结果发现，采用64层和16层螺旋CT对叶动脉和段肺动脉栓塞患者诊断率无明显差异（P>）。%，%（P＜）。%，%，明显可以看出