儿童中医健康管理.pptx

儿童中医健康管理
第一页，共43页。
小儿生理病理特点
儿童中医药调养效劳及流程表
儿童中医保健适宜技术和方法
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第二页，共43页。
一、概述
㈠小儿年龄阶段
2022/5/15 星期日
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第三页，共在第5遍捏拿儿童脊背时，在儿童督脉两旁的脏腑俞穴处，用双手的拇指与示指合作分别将脏腑俞穴的皮肤，用较重的力量在捏拿的根底上，提拉一下。捏拿第6遍完毕后，用双手拇指指腹在儿童腰部的肾俞穴处，在原处揉动的动作中，用拇指适当地向下施以一定的压力，揉按结合〔见图2〕。
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⑶成效：具有消食积、健脾胃、通经络的作用。
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⑴足三里穴位置：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处〔见图3〕。
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⑵操作：操作者用拇指端按揉，每次1~3分钟。
⑶成效：具有健脾益胃、强壮体质的作用。
⑷现代研究：证明针灸足三里穴能提高小鼠运动能力。其机理可能与纠正运动小鼠神经 -内分泌 -免疫调节紊乱有关；亦有研究证明与纠正运动小鼠自由基代谢失衡有关
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⑴迎香穴位置：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中〔见图4〕
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⑴四神聪穴位置：在头顶部，当百会前后左右各旁开1寸处，共4穴〔见图5〕
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⑵操作：用手指逐一按揉，先按左右神聪穴，再按前后神聪穴，每次1~3分钟。
⑶成效：具有醒神益智的作用。
⑷现代研究：
针刺四神聪治疗失眠症疗效显著；电针四神聪穴对血管性痴呆的日常生活能力、神经功能缺损所形成的功能障碍,以及主要病症有改善作用；采用针刺四神聪的方法可明显改善AD大鼠的学****记忆能力,并能提高其脑内SOD的活性；针刺四神聪延长睡眠时间和改善大鼠睡眠构造的机理可能与改变大鼠脑内的单***类递质含量有关。
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0-36个月儿童中医安康管理效劳标准流程表
满 月
12月龄
9月龄
6月龄
3月龄
36月龄
30月龄
24月龄
18月龄
●询问近期发育和健康情况，重点询问小儿的饮食、大便、活动等情况。
●中医检查。以望诊为主：重点望面色、望形态、察舌、察指纹。检查是否有五迟五软②。
中医健康指导：
中医饮食起居指导；
常用中医保健方法；
常用穴位推拿保健方法；
发放中医健康教育处方。
正常
可疑或异常
正常
进行针对性中医健康指导或建议转诊。
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3-6岁儿童中医安康管理效劳标准流程表
3岁
5岁
4岁
●根据小儿体质特点和病理特点，询问发育和患病情况，测量体重、身长，按照生长发育参考值评估。重点询问小儿的饮食、大便、活动、睡眠等情况。
●中医检查。重点望面色、望头发、望形态，察舌切脉。
中医健康指导：
 中医饮食起居指导；
常见疾病的中医保健方法；
常见穴位的推拿保健方法。
正常
可疑或异常
分析原因，进行针对性健康指导，必要时转诊。
6岁
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儿童中医诊断方法
儿童中医诊法包括望、闻、问、切等四诊，根据儿童的生理特点，以望诊为主。
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望面色
正常面色——红润有光泽
异常面色：面色苍白——血虚或寒证
面色萎黄——脾虚
眼周发暗、面有白斑——异常
面色青——寒、痛、瘀证或惊风
转诊
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望形态
〔一〕囟门：前囟1岁半前闭合为正常。假设前囟迟闭、突起、凹陷均为异常。
〔二〕头发：头发柔润光泽为正常。假设头发稀疏、 枯槁、脱落、有枕秃为异常。
〔三〕体态：姿态活泼、胖瘦适中为正常。假设多动不宁或蜷曲少动、形体消瘦或肥胖为异常
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察舌
正常——舌体柔软，伸缩自如，舌质淡红润泽，舌苔薄白。
假设舌质红、淡白胖大、紫黯有瘀斑，舌苔黄、厚腻、剥脱为异常。
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察指纹
3岁以下小儿须察指纹。小儿指纹是指食指桡侧的浅表静脉。指纹分三关：自虎口向指端，第1节为风关，第2节为气关，第3节为命关。如图：
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察指纹
正常——小儿的指纹为淡紫隐隐，风关以内。
异常——指纹淡红、青紫，达气关以上，推之涩滞。
假设指纹达命关，而非一向如此，那么提示病情危重 转诊
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察大便