免疫细胞治疗季度培训课件.pptx

克利斯蒂娜的世界
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第二页，共53页。
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45岁进入了肿瘤发病高峰，且肿瘤风险随年龄增加呈几何倍数上升
65岁的老年人患肿瘤的几率是25岁年轻人的50多倍
放射性损伤、骨髓抑制等。
全身减轻肿瘤负荷，见效快；
不敏感肿瘤疗效欠缺；
副作用大，出现脱发、呕吐等，造成免疫系统损伤。
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？
第十九页，共53页。
？
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临床信息部
FDA批准第一个免疫细胞
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树突状细胞在抗肿瘤免疫中发挥重要作用
美国食品药品管理局批准 Provenge (sipuleucel-T)，作为一种治疗晚期前列腺癌患者的免疫活性细胞，这标志着癌症进入一种新的治疗：自身免疫活性细胞治疗。
Provenge诱导作用是通过抗原提呈细胞(APCs)负载前列腺癌酸性磷酸酶（PAP）抗原，继而激活肿瘤特异的CD8+T细胞，诱导抗前列腺癌免疫应答。这是FDA首次批准的自体免疫细胞用于治疗肿瘤。
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前列腺癌是一个比较理想的生物治疗模型
发病率高
病情进展
缓慢
肿瘤相关
抗原表达
化疗疗效
有限
“非必需”
组织
前列腺癌细胞免疫治疗获得成功的原因
PSA、PAP等
内分泌治疗无效的患者，此时肿瘤负荷较小，机体具有一定的抗肿瘤能力
Nat Rev Immunol. 2010, 10: 580-593.
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Provenge疫苗治疗晚期前列腺癌的机制
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治疗结果
受试者：512名
总体生存期：
对照组: ，
治疗组: 。
3年存活率：
治疗组 32% ，
对照组 23%。
副作用：主要是发烧、发冷、疲劳和疼痛。
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2011年诺贝尔生理学或医学奖
Bruce A. Beutler Jules A. Hoffmann Ralph M. Steinman
2011年诺贝尔生理学或医学奖揭晓，美国、法国三位科学家因在免疫学方面的发现获奖。其中一半的奖金归于Bruce A. Beutler和Jules A. Hoffmann，获奖理由是在“Toll样受体和先天免疫激活方面的发现”；另一半奖金归于Ralph M. Steinman，获奖理由是“发现树突状细胞及其在获得性免疫中的作用”。
美籍科学家比尤特勒和卢森堡籍科学家霍夫曼是因为发现“Toll样受体（Toll-like Receptors，TLRs）及其配体”获得2011年诺贝尔生理学或医学奖
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肿瘤的免疫治疗时代已经来临
权威医学杂志纷纷刊文，高度评价免疫细胞治疗技术的前景
肿瘤的免疫治疗时代已经来临
癌症免疫疗法是2013年最值得关注的六大科学领域之一
DC细胞治疗技术正走进肿瘤免疫治疗的前沿
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临床信息部
个体化体细胞免疫治疗方案
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根据不同肿瘤的生物学特性（肿瘤类型、分期和肿瘤的免疫源性）、患者的遗传背景（是否具有家族倾向？）、目前的病情状况（体质，免疫状况）、前期治疗方法、年龄等，在常规治疗的基础上，制定出适合病人的个体化体细胞免疫治疗方案。
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（一）针对老年肿瘤晚期患者，体质弱、免疫功能极度低下采取抽少量血多次回输的治疗方案
抽血30-40ml外周血
第1天
第3次CIK回输
第2次CIK回输
第4天
第8天
第12天
第14天
第16天
开始下一个疗程的治疗
第1次CIK回输
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(二）化疗联合细胞治疗的增效方案
化疗前1天抽血50ml，进行CIK或D-CIK免疫细胞培养
第一周
第二周
7天
第1次开始化疗
第2次开始化疗
回输CIK或D-CIK等细胞
化疗前1天抽血50ml，进行CIK或D-CIK免疫细胞培养
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（三）体细胞免疫治疗联合放疗的增效方案
放疗前抽外周血50ml，
上午放疗前
放疗
放疗
放疗
两周后，当天放疗后回输免疫细胞
第2天
周二
第3天
周三
第1天
周一
第4天
周四
第6天
周六
第7天
周日
第5天
周五
回输培养的CIK、
NK、D-CIK等细胞
休息
休息
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（四）抗肿瘤效应细胞交替使用方案
第二周