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公卫实践技能辅导培训讲义.ppt


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疾病与危险因素调查处理

苏州市疾病预防控制中心 穆卫明
*
第一页,共65页。
案例内容
传染病:霍乱、病毒性肝炎、艾滋病、伤寒、流行性出血热、麻疹、肺结核
血共65页。
4、本案的调查目的有哪些方面?
⑴核实诊断
⑵确定是否爆发
⑶描述疾病的分布特征
⑷查明传染来源和暴露的易感人群
⑸采取针对性预防控制措施扑灭疫情
*
第十七页,共65页。
5、你如何根据本资料实施病例—对照调查?
⑴明确目的广泛探索危险因素
⑵确定对照因素选择对照
⑶危险因素包括水、饮食、接触、外出等
*
第十八页,共65页。
模拟题3
华东沿海某城市一乡现有5万人口,许多临床医师反映,近年该地高血压患病者呈增加趋势,冠心病和脑卒中的病例有所增加。当地卫生局指示县疾控部门,调查该地高血压患病情况与高血压的主要危险因素是什么,以便有针对性进行防制。
*
第十九页,共65页。
问题
1、请你设计一个调查方案
2、本调查应包括哪些内容?
3、如果这次调查采用普查的方法,你认为合适吗?为什么?
4、决定应用现况调查并初步设计好了调查方案,正式调查前应做哪些工作?
5、分析本调查结果,至少应包括该哪些内容?
6、如果要确认高血压病与危险因素的关系,应采用哪几种流行病学研究方法研究?
7、你对该地区今后高血压病防治有什么具体措施?
*
第二十页,共65页。
答题
1、请你设计一个调查方案
调查方案包括
⑴调查目的
⑵调查方法(现况调查、病例对照)
⑶调查内容
⑷调查表的设计
*
第二十一页,共65页。
2、本调查应包括哪些内容?
⑴人口学资料(年龄、性别、种族、职业、文化程度等)
⑵高血压患病情况(注意诊断标准)
⑶常见并发症
⑷主要行为危险因素(如肥胖、吸烟、体力活动、饮食****惯等)
*
第二十二页,共65页。
3、如果这次调查采用普查的方法,你认为合适吗?为什么?
不合适。
因为了解疾病的现状和危险因素做抽样调查即可,普查需要大量人力、物力和财力,难免漏查,调查质量不易控制。
*
第二十三页,共65页。
4、决定应用现况调查并初步设计好了调查方案,正式调查前应做哪些工作?
⑴预调查,改进并确定调查表;
⑵抽样、选择有代表性的样本
⑶培训调查员
⑷制定调查质控方案
*
第二十四页,共65页。
5、分析本调查结果,至少应该包括哪些内容?
⑴高血压不同特征人群的分布
⑵高血压危险因素的分析
*
第二十五页,共65页。
6、如果要确认高血压病与危险因素的关系,应采用哪几种流行病学研究方法研究?
病例对照和队列研究。
*
第二十六页,共65页。
7、你对该地区今后高血压病防治有什么具体措施?
⑴开展健康教育,指导合理的生活方式(合理膳食、运动、戒烟、限酒、限盐等),减轻心理压力、保持心态平衡
⑵高血压病人的监测管理、治疗、随访(提高高血压知晓率、測压率、服药率、控制率)
⑶疾病危险因素监测
*
第二十七页,共65页。
模拟题4
某市举行大型运动会,有1000人参加。 7月11日晚上6时左右900人食用了由一家饮食服务中心提供的盒饭,食谱为:烤鸡、咸菜肉丝、咸蛋、红烧牛肉、冬瓜、米饭。部分进餐人员反映烤鸡和红烧牛肉有馊味和异味。当晚9时至次日上午10时,先后有210人发病,主要出现腹痛、腹泻(1-7次,稀便或水样便,无粘液血便)等消化症状,无发热和呕吐。经治疗,病人全部康复。
*
第二十八页,共65页。
问题
1、这是一起什么疫情(初步诊断)?
2、请你设计本案个案调查表(主要内容)
3、可疑食物中毒样品的采集操作、储藏和运输过程中应注意什么?(要点)
4、接到本起疫情的报告电话时,需要询问和记录、上报的主要内容是什么?
5、调查处理此次疫情,需要进行哪些现场调查?
6、请你设计出本案的调查方案
*
第二十九页,共65页。
答题
1、这是一起什么疫情(初步诊断)?
食物中毒
*
第三十页,共65页。
2、请你设计本案个案调查表(主要内容)
⑴ 被调查人的一般情况(姓名、性别、年龄、住址等)
⑵ 发病情况(发病时间、主要症状)与治疗情况
⑶ 发病前(特别是7月9日晚餐)摄入食品的情况
⑷ 临床与实验室检验结果
⑸ 调查时间、调查地点、调查人
*
第三十一页,共65页。
3、可疑食物中毒样品的采集操作、储藏和运输过程中应注意什么?(要点)
⑴ 可疑食品中毒样品的采集操作中应注意无菌操作
⑵ 储藏和运输过程中应注意与时送检,不能与时送检时应冷藏。
*
第三十二页,共65页。
4、接到本起疫情的报告电话时,需要询问和记录、上报的主

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