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评价针灸联合推拿治疗腰间盘突出的临床效果
 
 
【摘要】目的：探讨针灸联合推拿治疗腰间盘突出的临床效果。方法：选择我院2015年2月～2016年4月收治的112例腰间盘突出患者，按照治疗方法不同分为两组。对照组患者单纯接受针 
 
评价针灸联合推拿治疗腰间盘突出的临床效果
 
 
【摘要】目的：探讨针灸联合推拿治疗腰间盘突出的临床效果。方法：选择我院2015年2月～2016年4月收治的112例腰间盘突出患者，按照治疗方法不同分为两组。对照组患者单纯接受针灸治疗，观察组在对照组基础上联合实施推拿治疗。观察两组患者治疗效果，并采用腰椎功能评定表（JOA）对患者腰椎改善情况进行对比。结果：观察组和对照组患者在治疗总有效率上比较差异有统计学意义（P＜）。观察组患者JOA评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜）。结论：针灸与推拿均能在一定程度上改善患者腰间盘突出的症状，但两者联合的效果更好，不但能帮助患者减轻疼痛，更能快速改善腰椎功能，值得临床推广。
【关键词】针灸；按摩；腰间盘突出；腰椎功能
R245B2095-1752（2016）33-0312-02
腰椎间盘突出症是临床上常见的疾病，因腰椎间盘各部分存在不同程度的退行性变化后，加上外力因素作用，椎间盘纤维环破坏，髓核组织破裂突出于后方或椎管内，导致相邻的脊神经根受刺激，产生腰痛、麻木等一系列症状，严重影响患者的生活质量[1]。针灸和推拿师临床上针对该病的主要治疗手段。本次研究就我院收治的112例患者作为研究对象，分别行不同的手术方法，就其疗效展开分析。


选择我院2015年2月～2016年4月收治的112例腰间盘突出患者，所有患者入院后均行腰椎X线片、CT、MRI及电生理检查确诊。按照治疗方法不同可将112例患者分为两组，每组56例。对照组56例患者中男28，女28例，年龄最大的68岁，年龄最小的35岁，平均年龄（±）岁。观察组56例患者中年龄最小的30岁，年龄最大的65岁，平均（±）岁，其中男性26例，女性30例。排除意识障碍和不签署同意书的患者，两组患者在一般资料上比较P＞，有可比性。

针灸方法：选择患者肾俞、委中、环跳和阿是穴为助学进行针灸，嘱患者呼气，进针1/3，第二次呼吸进针1/3，第三次呼气后进针1/3，待针完全进入后，嘱患者呼吸，没呼气以此退出针的1/3，直至针完全退出位置。循环操作，30min/次，1次/d[2]。
推拿方法:取患者俯卧位，操作者采用滚、揉、拿、捏等手法进行循环按摩，主要穴位包括阿是穴、肾俞、膀胱穴、环跳、委中、承山等。首先，操作者于患者腰背部督脉足太阳膀胱经由上至下直至下肢承山穴位置以下进行滚动法治疗，反复5次。操作者屈膝屈胯，取患者仰卧位，用一只手抓住患者肩膀后部，一只手骶前上棘部位，两手用力反向搬动患者肩部，当听到响声后停止。另外，可取患者仰卧位，两手把住床头，助手站于患者床前蜡烛患者腋部，一手蜡烛患者脚踝，两端拉伸牵引10min，用拇指和手掌按压脊椎旁的压痛点进行按压治疗[3]。

观察两组患者治疗效果，并采用腰椎功能评定表（JOA）对患者腰椎改善情况进行对比。显效：患者临床症状完全消失，直腿