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低血糖危象院前急救临床分析146例.pdf


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低血糖危象院前急救临床分析例
—;吸氧并保持呼吸道通畅等。生昏迷和各种反射消失。如仍得不到及
李鸣明
疗效判断标准:①显效:血糖升高≥时抢救,最终将导致死亡。老年人低血糖
河南郑州市中医院./,患者心悸、冷汗等症状消失, 时易诱发心绞痛、心肌梗死、脑血管意外等
神志清晰;②有效:血糖升高. ~ 并发症,在院前急救时应引起高度重视。
./;患者心悸、冷汗等症状减轻, 本组低血糖危象患者例,其中患
摘要目的:加强对低血糖症患者的早神志转清晰;③无效:血糖不升或继续下糖尿病用药患者例.% ;平均年
期识别和治疗,探讨低血糖症的院前急救
降,患者心悸、冷汗等症状无缓解或加重; 。因此预防低血糖症的发生,
措施,提升院前急救效果和能力。减少误
④患者深昏迷死亡,经过分钟抢救无糖尿患者和老年人是重点关注高危人群。
诊、漏诊。方法:回顾“”院前急救治效,宣布临床死亡。其原因是老年糖尿病患者多伴有心、肝、
疗例低血糖危象患者的临床资料,进肾功能减退,易致药物在体内蓄积,加之
行统计分析。结果:低血糖危象患者院前结果老年人胃肠功能减退,容易出现呕吐、腹
急救显效例.% ,有效例低血糖患者例救治前后的血糖泻食量减少而导致低血糖发生。同时在
.% ,无效例.% ,死亡水平:发病时血糖水平~./ 糖尿病教育时,不要过分强调糖尿病并发
例.% ,总有效率.% 。院前急例;.~./例,—./ 症,而忽视了低血糖防治措施的宣教。必
。结论:院前急救例,平均./。治疗后.—须指导患者或家属了解降糖药物不良反
对低血糖患者的治疗效果显著,并能为院./,平均血糖./。应及低血糖防治措施。
后继续治疗打下基础;提高院前低血糖症显效例.% ,有效例例患者,在急救医生到达前,采
患者的识别能力、早期治疗,可以提高此类.% ,无效例.% ,死亡用糖水、饼干、果汁等家中自救的仅例
患者救治效果,减少并发症和降低死亡率。例.% ,总有效率.% ;院前急.%。提高患者和家属早期对低血
。糖表现的认识已刻不容缓。早发现、早诊
分析断、早治疗,已经成为医务人员的义务和
:./.. —.. 讨论责任,提高健康教育力度,普及低血糖症
.
低血糖危象发病原因为反应性低血院前急救知识,做好一级预防,是减少低
糖,原因不明的功能性低血糖症,早期糖血糖症的发生的重要工作。
人脑的正常生理功能依赖于足够的尿病,胃大部切除后,婴儿期低血糖等。本组患者经院前急救,低血糖症状改善,
持续的能量供应,而脑组织的能量主要来胰岛素分泌过多,见于胰岛细胞瘤;对抗血糖升患者例,总有效率%;因
源于葡萄糖的有氧氧化。低血糖危象是胰岛素的内合泌激素分泌不足,见于肾上此,院前急救人员不但要掌握低血糖症的
血液中葡萄糖浓度过低,使脑组织能量缺腺皮质功能减退,垂体前叶功能减退,胰神经系统的典型表现,更要认真细致地进
乏以及机体代偿性调节反应所引起的综岛小细胞功能减退。肝脏病变见于严重行鉴别诊断。目前快速血糖仪以使用方
合征。低血糖危象的临床表现特点为多弥漫性肝病,先天性糖原代谢酶缺乏等; 便、快捷、价格低廉、方法简便

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  • 时间2014-11-30