医院感染学名词解释和问答题25.doc

医院感染学名词解释和问答题 25 一、名词解释:针对相关问题作简明扼要的回答。 1. 医疗垃圾指在诊断、治疗、预防和卫生处理过程中产生的废弃物和患者生活过程中产生的排泄物及垃圾, 这些废弃物均有病原微生物污染的可能。 2. 医院感染指住院病人在医院内获得的感染, 包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发病的感染;但不包括入院前已存在或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 3 .保护性隔离为避免医院内高度易感病人受到来自其他病人、医护人员、探视者以及病房环境中各种致病性微生物和条件致病微生物感染而采取的隔离措施。 4. 标准预防认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性, 须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者, 必须采取防护措施。其基本特点为: (1) 既要防止血源性疾病的传播, 也要防止非血源性疾病的传播。(2) 强调双向防护, 既防止疾病从病人传至医务人员, 又防止疾病从医务人员传至病人。(3) 根据疾病的主要传播途径, 采取相应的隔离措施, 包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。 5. 层流洁净手术室采用层流空气净化方式的手术室。即空气通过高效过滤器,呈流线状流入室内,以等速流过房间后流出。室内产生的尘粒或微生物不会向四周扩散,随气流方向被排出房间。 6. 医院污物指在诊断、治疗、卫生处理过程中产生的废弃物和患者生活过程中产生的排泄物及垃圾,这些废弃物均有病原微生物污染的可能。 7. 医院感染监测是指长期、系统、连续地观察、收集和分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素,并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室, 为医院感染的预防控制和管理提供科学依据。包括(1) 综合性监测: 是指对全院住院病人进行综合性医院感染及其相关因素的监测。(2) 目标性监测:是指根据医院感染管理的重点,对选定目标开展的医院感染监测,如 ICU 病人的监测、外科术后病人的监测、新生儿的监测、抗感染药物耐药性监测等。 8. 消毒: 是指杀灭或消除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。 9 .灭菌:是指杀灭或去除外环境中媒介物携带的一切微生物的过程。 10 .灭菌法:可杀灭外环境中一切微生物的物理、化学方法。 11 .高度危险性物品这类物品是穿过皮肤或粘膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤粘膜密切接触的器材和用品,或血液流经其中的器材和用品。例如,手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。二、问答题:针对相关问题作简明扼要的回答。 1 .何谓保护性隔离? 是指为避免医院内高度易感患者受到来自其他患者、医护人员、探视者及环境中各种致病性微生物和条件致病微生物的感染而采取的隔离措施。 2 .医院感染的感染链包括哪些部分? 医院感染的感染链由 3 部分组成, 分别为感染源、感染传播途径和易感者。 3 .简述医疗垃圾对公众健康可能造成的危害。医疗垃圾对公众健康可能造成以下危害:传播艾滋病,传播乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎,传播胃肠道、呼吸道感染,造成血流感染、皮肤感染,甚至造成放射性损害或中毒。 4 .试述医院感染的危险因素。医院感染的危险因素有: ①侵入性诊疗操作,破坏皮肤黏膜屏障,如外科手术、各种穿刺、各种插( 留置) 导管、气管切开等; ②现代医疗新技术, 如器官移植、人工装置( 人工瓣膜、人工关节、人工晶体等);③损伤免疫功能的各种细胞毒药物、免疫抑制药、放射治疗等的广泛使用,如抗肿瘤药,肾上腺皮质激素、环孢素、 60Co 治疗等; ④基础疾病致宿主免疫功能低下,如糖尿病、肝硬化、慢性肾炎、艾滋病、恶性肿瘤等; ⑤使用能引起正常微生态失衡的抗菌药物,破坏机体正常微生态屏障; ⑥其他原因, 如医院消毒灭菌存在缺陷、医疗场所过于简陋等。 5 .试述标准预防及其基本特点。标准预防是指认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜, 接触上述物质者,必须采取防护措施。其基本特点为: ①既要防止血源性疾病的传播,又要防止非血源性疾病的传播; ②强调双向防护,既防止疾病从患者传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至患者; ③根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。 6 .何谓高度危险物品? 指穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材, 或与破损的组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品,或血液流经其中的器材和用品。例如, 手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体