甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果分析.docx

甲氨蝶呤联合米非司***治疗异位妊娠效果分析
 
 
（长兴县妇幼保健院浙江长兴313100）
【摘要】目的：异位妊娠保守治疗应用甲氨蝶呤（MTX）化疗时加用米非司***与单用甲氨蝶呤化疗的疗效比较。方法：选取我院2008年-201 
 
甲氨蝶呤联合米非司***治疗异位妊娠效果分析
 
 
（长兴县妇幼保健院浙江长兴313100）
【摘要】目的：异位妊娠保守治疗应用甲氨蝶呤（MTX）化疗时加用米非司***与单用甲氨蝶呤化疗的疗效比较。方法：选取我院2008年-2014年异位妊娠保守治疗患者104例，随机分为对照组A组：单用甲氨蝶呤36例，实验组B组：甲氨蝶呤联合米非司***68例，比较两组疗效。104例患者均一般情况良好，生命体征平稳，无或轻微腹痛。结果：单用甲氨蝶呤（A组）与甲氨蝶呤联合米非司***（B组）%%，两组异位妊娠保守治疗的治愈率有显著性差异(P<)，住院日：±，±，差异有显著性（P＜）。结论：甲氨蝶呤联合米非司***治疗异位妊娠的效果好，疗程短，是一种理想的疗法。
【关键词】异位妊娠；米非司***；甲氨蝶呤
-1752（2015）07-0138-02
异位妊娠是妇产科常见的急腹症，发病率约2%，是孕产妇死亡原因之一。近年来，由于对异位妊娠的更早诊断和处理，使患者的存活率和生育保留能力明显提高。[1]对于早期输卵管妊娠、要求保留生育能力的年轻患者，符合保守治疗条件者可采用药物保守治疗，目前仍以采用MTX治疗为主，但近来越来越多研究甲氨蝶呤联合米非司***疗效更优。为此，我们研究单用甲氨蝶呤与甲氨蝶呤联合米非司***，进行临床应用，经对照、随访观察，现报告如下。


2008年-2014年我院患者104例，年龄均在20～30岁之间，根据病史、妇科检查、血β-HCG值及***超声检查结果确诊为异位妊娠，且均有日后生育要求。入选条件：①生命体征平稳，无腹腔内出血或少量腹腔内出血，盆腔积液＜100ml；②***超声显示：宫腔内无妊娠囊，患侧附件区混合性包块且直径<4cm；③血β-HCG值<2000mIU／ml；④血常规及血生化均在正常范围，无MTX使用禁忌症者。各组患者年龄，病程等方面无显著性差异（P>）。

对照组A组患者给予单次MTX50mg/m2肌肉注射，实验组B组患者在给与以上药物治疗的同时，联合米非司***片50mg/次，每12h口服1次，连续口服3d。患者在用药期间均减少活动、卧床休息，保持大便通畅，以减少腹压增大引起的包块破裂。

比较两组患者的治愈成功率、住院时间，并追踪随访血β-HCG下降至正常及患侧附件包块消失的时间。

，计量资料用均数±标准差(x-±s)表示，计数资料采用χ2检验。


实验组68例，保守成功66例，%；对照组36例，保守成功28例，，两组比较，差异有显著性（P＜）；包块消失时间，±，±，差异无显著性（P＞）；