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文档列表
文档介绍
情景四十一 骨与关节感染病人的护理
田维忠
概述
定义
分类
好发部位
第一节急性血源性骨髓炎
化脓性骨髓炎是由化脓性致病菌引起的骨膜、骨、骨髓的急性化脓性感染
化脓性骨髓炎
急性血源性骨髓炎
创伤后骨髓炎
外源性急性骨髓炎
最多见
股骨下段、胫骨上段及肱骨的干骺端是急性血源性骨髓炎常见的好发部位
护理评估
健康史
身心状况
诊断检查
发病前大多有身体其他部位的原发性化脓性感染病灶;此外,外伤也可能是本病的诱因
急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌,其次为乙型溶血性链球菌
表现为寒战、高热等全身中毒症状
⑴患肢局部持续性疼痛及压痛,当骨膜下脓肿形成或已破入软组织中,才出现明显的局部红、肿、热、痛
⑵脓肿穿破组织可形成窦道
护理诊断
㈠体温过高与急性感染有关
㈡疼痛与局部炎症有关
㈢活动无耐力与局部感染和疼痛有关
㈣皮肤完整性受损与脓肿穿破皮肤,形成窦道有关
㈤营养失调与感染中毒,体温过高消耗有关
㈥有外伤的危险与发生病理性骨折有关
㈦组织灌注量改变与感染性休克有关
田维忠
概述
定义
分类
好发部位
第一节急性血源性骨髓炎
化脓性骨髓炎是由化脓性致病菌引起的骨膜、骨、骨髓的急性化脓性感染
化脓性骨髓炎
急性血源性骨髓炎
创伤后骨髓炎
外源性急性骨髓炎
最多见
股骨下段、胫骨上段及肱骨的干骺端是急性血源性骨髓炎常见的好发部位
护理评估
健康史
身心状况
诊断检查
发病前大多有身体其他部位的原发性化脓性感染病灶;此外,外伤也可能是本病的诱因
急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌,其次为乙型溶血性链球菌
表现为寒战、高热等全身中毒症状
⑴患肢局部持续性疼痛及压痛,当骨膜下脓肿形成或已破入软组织中,才出现明显的局部红、肿、热、痛
⑵脓肿穿破组织可形成窦道
护理诊断
㈠体温过高与急性感染有关
㈡疼痛与局部炎症有关
㈢活动无耐力与局部感染和疼痛有关
㈣皮肤完整性受损与脓肿穿破皮肤,形成窦道有关
㈤营养失调与感染中毒,体温过高消耗有关
㈥有外伤的危险与发生病理性骨折有关
㈦组织灌注量改变与感染性休克有关
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