环境影响评价登记表.docx

This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
环境影响评价登记表
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环境影响评价登记表
编号：_____________
建设项目环境影响登记表
(试 行)
项目名称：____________________________
建设单位(盖章) ：______________________
编制日期： 年 月 日
国家环境保护总局制
项目名称
建设单位
法人代表
联系人
通讯地址
省（自治区、直辖市）
联系电话
传 真
邮政编码
450001
建设地点
建设性质
新建□改扩建□技改□
行业类别及代码
占地面积（m2）
使用面积（m2）
总投资（万元）
环保投资（万元）
投资比例
预计投产日期
年 月
预计年工作日
天
一、项目内容及规模
二、原辅材料（包括名称、用量）及主要设备规格、数量（包括锅炉、发电机等）
三、水及能源消耗量
名 称
消