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支气管哮喘诊治新进展 PPT课件.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约39页 举报非法文档有奖
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支气管诊治新进展
支气管哮喘的发病率在全球有增加的趋势,尽管哮喘是全球肺科医生研究最热门的课题。
%,儿童是2%。我国有1500万哮喘患者,其中按GINA方案治疗的不到3%,有39%的患者全身用激素。对其病因和发病机制至今不甚清楚。现有的治疗方法已有效地控制了大多数病人的症状,但对部分病人疗效欠佳,更谈不上根治。对哮喘的防治任务十分迫切。
一、病因和发展机制进展
(一)Th亚群失衡学说
CD4细胞分为Th1和Th2两种亚型
Th1细胞分泌IL-2和IFN-γ,主要功能是介导细胞免疫反应,消除细胞内细菌和病毒;
Th2细胞分泌IL-4、IL-5、IL-10,其功能是介导体液免疫反应;
参与哮喘免疫调节的主要细胞Th2细胞。
Th2 细胞分泌细胞因子实现其作用:
(1)、分泌IL-4,活化B淋巴细胞,进而促进肥大细胞生长;
(2)、促进IgE合成IL-5,IL-5活化嗜酸性粒细胞。
总之,哮喘患者存在Th亚群失衡,Th2细胞数目增多或功能亢进,Th1细胞数目减少或功能低下,可能是哮喘发病的重要机制。
(二)嗜酸性粒细胞炎症学说
哮喘的病理改变是慢性、剥脱性、嗜酸性粒细胞性支气管炎。近年来多以研究嗜酸性粒细胞作为阐明哮喘发病机制的突破口。
嗜酸性粒细胞表面有大量低亲和力的IgE受体,通过IgE介导激活而释放各种炎性介质。

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  • 上传人 小马皮皮
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  • 时间2014-12-07
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