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文档介绍
动脉血气分析的临床应用
山东省立医院呼吸科
姜淑娟
血气的定义
是指物理溶解在血液中的氧和二氧化碳,常用分压(P)表示。
血液的气体成分和自然界空气中的成分一样,含有氧、二氧化碳、氮气。由于氮气是惰性气体,在血液中仅有物理溶解,且在动静脉血中含量一样,无交换过程。因此,血气分析中的气体实指O2和CO2。
氧气
氧从大气到细胞的旅行——氧降阶梯——O2瀑布
1、大气中的氧分压:
大气压(PB)=760mmHg
FBO2为21%
FBN为79%
PBO2=760×21%=159mmHg
PBN=760×79%=601mmHg
2、吸入气的氧分压(PiO2):
吸入气道中的空气(称为吸入气)与体外的空气稍有不同,不同点在于气道中的空气有饱和水蒸气存在,饱和水蒸气的分压为47mmHg,
吸入气氧分压(PiO2)=(760-47)×21%=150mmHg, 比PBO2约低10mmHg.
人常说高山氧气稀薄,是这样吗?
实际上氧浓度并不稀薄,只是气压低,高山的氧浓度与海平面一样均为21%。
海平面:PB=760mmHg
FiO2=21%
PiO2=150mmHg
高原: PB=240mmHg
FiO2=21%
PiO2=(240-47)×21%=40mmHg.
相反,高压氧舱治疗时PB变大,定为3个大气压(760×3=2280mmHg),吸入氧分压为469mmHg。
3、肺泡氧分压(PAO2):
与吸入气的氧分压不同,因为CO2不断地从血液排入肺泡,这部分自然使PAO2变小。
山东省立医院呼吸科
姜淑娟
血气的定义
是指物理溶解在血液中的氧和二氧化碳,常用分压(P)表示。
血液的气体成分和自然界空气中的成分一样,含有氧、二氧化碳、氮气。由于氮气是惰性气体,在血液中仅有物理溶解,且在动静脉血中含量一样,无交换过程。因此,血气分析中的气体实指O2和CO2。
氧气
氧从大气到细胞的旅行——氧降阶梯——O2瀑布
1、大气中的氧分压:
大气压(PB)=760mmHg
FBO2为21%
FBN为79%
PBO2=760×21%=159mmHg
PBN=760×79%=601mmHg
2、吸入气的氧分压(PiO2):
吸入气道中的空气(称为吸入气)与体外的空气稍有不同,不同点在于气道中的空气有饱和水蒸气存在,饱和水蒸气的分压为47mmHg,
吸入气氧分压(PiO2)=(760-47)×21%=150mmHg, 比PBO2约低10mmHg.
人常说高山氧气稀薄,是这样吗?
实际上氧浓度并不稀薄,只是气压低,高山的氧浓度与海平面一样均为21%。
海平面:PB=760mmHg
FiO2=21%
PiO2=150mmHg
高原: PB=240mmHg
FiO2=21%
PiO2=(240-47)×21%=40mmHg.
相反,高压氧舱治疗时PB变大,定为3个大气压(760×3=2280mmHg),吸入氧分压为469mmHg。
3、肺泡氧分压(PAO2):
与吸入气的氧分压不同,因为CO2不断地从血液排入肺泡,这部分自然使PAO2变小。
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