中医诊断学辩证口诀.docx

中医诊断学辩证歌诀 表寒证 伤寒恶寒身发热，鼻塞无汗浮紧咳。 中分恶风脉浮缓，头项强痛自汗出。 表热证 表热热重恶寒轻，微渴有汗咽肿红。 咳痰粘稠脉浮数，舌红苔黄银翘灵。 里热实证 里热实证高热狂，烦谵口渴喜饮凉。 腹痛拒按尿赤少，沉数有力尿频数，阳痿带稀体无泽。 失血脱水成之阴，口干喜冷汗多粘。 舌红干燥脉虚数，面色潮红畏热烦。 亡阳病变阳虚脱，手足厥冷汗出多。 脉微欲绝舌淡润，渴喜热饮息微弱 气虚 气虚五脏功能弱，呼吸气粗语低微 身疲肢倦食纳少，心悸筋缓目发黑 头晕眼花腰酸痛，自汗脱肛内脏重 气滞证 气滞主证胀闷痛，胀疼发作时重轻 窜痛嗳气矢气减，兼证五脏各有型 脘闷纳呆胁胀满，咳喘胸憋腰脊痛 气逆 气逆病本肺胃肝，咳嗽喘息肺逆先 呕恶嗳气呃逆胃，肿逆昏厥头晕眩 血虚证 面唇舌甲无光华，心悸失眠手足麻 经少衍期脉虚细，头眩乏力眼昏花 血热证 身热夜甚烦不眠，目红鼻衄发疹斑 舌质红绛脉细数，月经先期崩漏连 气滞血淤 气滞血淤肝郁成，太息易怒胁胀痛 月经不调胁痞块，舌紫脉虚诊可凭 气血两虚 气血两虚头晕眩，少气乏力懒语言 面白色淡脉细弱，自汗心悸兼失眠 气虚失血： 气虚失血属内伤，倦怠少气面萎黄 肌衄便血成崩漏，舌淡脉弱归脾汤 气随血脱： 气随血脱属亡阳，冷汗淋漓面色苍 四肢厥逆神昏重，舌淡脉微参附汤 津液不足 津液不足口咽干，唇舌肤燥大便难 尿少舌红脉细数，养阴补津增液痊 水液停滞 风痰风胜动挟痰，阻塞清窍头晕眩 口眼歪斜舌不正，喉中痰鸣倒突然 热痰互结黄稠粘，喉痹便结心内烦。
或发癜狂脉滑数，泻热豁痰滚痰凡。 湿痰胸闷多易咳，呕恶头晕胖嫩舌。 身重困倦脉滑软，燥湿化痰二陈列 燥痰粘稠难咳出，咳痰如线或如珠。 口鼻咽喉舌齿燥，便干尿少津液枯。 痰饮胁满胃水音，呕吐痰稀头眩晕。 心悸气短口不渴，脉象弦滑苔白润。 悬饮胁痛胁胀满，气息脉短咳唾喘。 转侧呼吸牵引痛，舌苔白滑脉沉弦。 溢饮重痛肢浮肿，发热无汗而恶寒。 尿少咳喘痰白沫，干呕苔白脉紧弦。 支饮咳逆胸膈满，浮肿难卧气息短。 痰白沫多脉弦紧，舌苔白腻弦晕喘。 太阳伤风恶寒风，发热汗出头项痛。 鼻鸣干呕苔薄白，脉象浮缓桂枝功。 太阳中风兼证繁，项强几几气喘痰。 身痛沉迟腹满痛，拒按时痛与喜按。 心下微痛尿不利，四肢微急小便难。 血瘀 肿胀刺痛有定点，日轻夜重面色暗。 口唇舌质青紫暗，舌边尖部瘀点斑。 口干嗽水不欲咽，肢体麻木或痉挛。 脉沉细涩为要点，部位不同随政见。
《伤寒论》的辨证方法 六经辨证 六经辨证依提纲，脏腑经络病显彰 太阳中风伤寒病，脉浮恶寒头项强 阳明里热胃家实，苦干目眩少阳伤 太阴虚寒腹满吐，食不下利腹痛当 少阴寒化热化证，脉微细寐热烦纲 厥阴上热下寒证，厥热吐蛔下利方 六经辨证与八纲辨证的关系 六经辨证八纲关，具体伤寒辨证专 八纲概括阴阳内，表里寒热虚实间 二者源于内经理，相辅相成密相关 六经辨证与脏腑辨证的关系 六经脏腑不可分，六经表浅脏腑深 脏腑经络相联属，辨证论治求病因 太阳伤寒热无汗，头项强痛而恶寒。 身痛胸疼脉浮紧，喘呕麻黄汤可愈 太阳伤寒兼证 伤寒兼证在太阳，寒热几几项背强 喘呕痰稀尿不利，利呕烦躁舌苔黄 膀胱蓄水证 膀胱蓄水尿不利，小腹胀满痛不舒 渴不欲饮饮即吐，发热恶风汗自出 膀胱蓄血证 膀胱蓄血腹满胀，其人发狂而喜忘 脉涩舌紫尿自利，方用桃仁承气汤 阳明经证