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糖尿病的预防及治疗
蛇口人民医院内分泌
副主任医师郭奕鸿
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什么是糖尿病?
糖尿病是由于体内胰岛素缺乏或胰岛素在靶细胞不能发挥正常生理作用而引起的糖、蛋白、及脂肪代谢紊乱的一种综合症。糖尿病的基本特征是长期高血糖。
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糖尿病有什么危害?

人们把糖尿病称为“万病之源”。糖尿病可以损害全身多个系统,主要损害在于心血管系统。包括大小血管,小血管主要是肾脏、眼睛、神经。大血管主要是脑、心。糖尿病人往往抵抗力减弱容易发生各种各样的感染。如肺结核、疖、痈等。
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为什么会发生糖尿病?
1、糖尿病遗传的易感性。
2、胰岛素抵抗。
3、胰岛素分泌不足。
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如何预防或延缓糖尿病的发生?
国际糖尿病联盟曾指示:“任何人在任何时间、任何地点都可能患糖尿病”。任何人只要长期生活****惯不良,就有发生糖尿病的可能。糖尿病能不能避免或延缓发生昵?回答是肯定的。引起糖尿病的发生主要与遗传因素和环境因素有关,预防的关键在于保持良好的身体内环境。及时发现糖尿病,争取在糖尿病的前期及时进行干预,包括生活方式和药物干预。
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大庆研究
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国外的研究
生活方式干预在非肥胖者糖尿病每百人年发病率下降63%,在肥胖者每百人年发病率下降 49%,在OGTT2小时血糖<153mg/dl者每百人年发病率下降75%,在OGTT2小时血糖>173mg/dl者每百人年发病率下降47%,有相当数量的IGT者对生活方式干预疗效尚不满意,需考虑药物干预。
糖尿病干预的必要性及可行性
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糖调节受损(IFG、IGT)
糖尿病
空腹血糖
Mmol/L
负荷后2小时mmol/L




糖调节受损
正常人群
空腹血糖受损:IFG,糖耐量受损:IGT
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糖尿病有什么症状?

典型症状是:多饮、多尿、多食、消瘦。也就是“三多一少”。但是多数糖尿病患者早期并没有症状。
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如何及早发现糖尿病?
定期体检是目前最佳办法
重点人群为:
1、年龄≥45岁
2、超重
3、有糖尿病家族史
4、有高血压、高脂血症
5、有妊娠期糖尿病史
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如有下列情况者,需及早到医院检查血糖。
1、口干、饮水多、尿多。
2、饭量大,但体重减轻。
3、反复发生皮肤疮、疖、痈。
4、妇女***搔痒。
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