注射用头孢曲松钠说明书.docx

注射用头孢曲松钠说明书
请仔细阅读说明书并在医师的指导下使用。
【药品名称】
通用名称：注射用头孢曲松钠
英文名称： Ceftriaxone Sodium for Injection
汉语拼音： Zhusheyong Toubao
1、使用本品前应详细询问患者过敏史，对于任何过敏体质患者均应慎用本品。对青霉素过 敏者可能会对本品产生交叉过敏反应，应慎用。
2、与其它头孢菌素一样，尽管已获得病人的全部病史，但也不排除过敏性休克的可能性。 一旦出现过敏性休克，应立即给予肾上腺素或其他紧急措施。
3、包括头孢曲松在内的几乎所有的抗菌素都曾有发生伪膜性肠炎的报道，所以对使用抗菌 素的腹泻病人考虑到这一诊断是非常重要的。明确诊断后，轻症病例停药即可，中到重度病例则 应采取补充液体、电解质和蛋白质等措施，并给予有效的抗菌药。有胃肠道疾病史者慎用。
4、 维生素K缺乏者使用本品可能会导致凝血酶原时间延长，应当监测凝血酶原时间，必要 时适当补充维生素 K。
5、 有报道使用本品时会出现胆囊超声图异常，这是由于头孢曲松钙盐沉积所致阴影，可能 会误诊为胆囊结石。此阴影会随着本品治疗的结束或终止用药而消失。极少的情况下以上检查所 见会伴有症状，有些病例甚至出现胆囊疾病。因此，一旦出现上述症状，应停用本品，建议进行 保守的非手术治疗。
6、 研究表明，如同其它头孢类抗生素一样，头孢曲松也会从血浆白蛋白中置换出胆红素。 长期使用本品时，应定时测定血象。
7、 对驾驶车辆及操作机器能力的影响：研究资料未表明对驾驶车辆及操作机器能力有不利 影响。
8、 诊断性试验的影响：进行本品治疗时，库姆斯氏试验极少会呈假阳性表现。如同其它抗 菌素一样，本品也可能使血半乳糖试验出现假阳性结果。因此在使用本品期间，应以酶法测定尿 糖。
9、 不相溶性：本品不能加入哈特曼氏以及林格氏等含有钙的溶液中使用。据文献报道，本 品与氨苯喋啶，万古霉素，***康唑以及氨基糖苷类抗菌素具有不相溶性，不能混合使用。本品配 伍禁忌较多，因此应单独给药。
10、 稳定性：本品属B—内酰***类抗生素，应临用前配制。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
使用 20 倍人用剂量进行小鼠及大鼠生殖毒性试验未出现胚胎毒性和致畸作用。尚未在怀孕 妇女中进行充分良好对照的临床试验。因为动物试验结果不能完全反应人体毒性，妊娠及哺乳期 妇女应在确实必要时才用。
【儿童用药】 头孢曲松可将胆红素从血清白蛋白上置换下来，患有高胆红素血症的新生儿（尤其是早产儿） 可能发展成核黄疸，应慎用或避免使用本品。
【老年用药】
除非老年患者虚弱、营养不良或有重度肾功能损害时，一般按***推荐剂量给药，无须变更。
【药物相互作用】
1、 目前为止尚未发现大剂量本品和利尿剂（如呋喃苯氨酸）同时使用所导致的肾功能不全。 尚未发现本品增加氨基糖甙类抗菌素的肾脏毒性作用。
2、 尚未发现酒后使用本品者发生类戒酒样副作用，但仍应避免同时饮酒和服用含酒精的饮 料。
3、 头抱曲松不含有与某些头抱类抗菌素的出血症状有关的N-甲硫四唑成分。
4、 本品的清除不受丙磺舒的影响。
5、体外试验发现***霉素与头孢曲松合用会产生拮抗作用。头孢菌素类药静脉输注液中加入 红霉素、四环素、***霉素B、血管活性药（间羟***、去甲肾上腺素等）苯妥英钠、***