跌倒坠床防范管理.ppt

跌倒/坠床防范管理 11A 病房邓聪前言 1 近年来,由于医院管理理念的进步和病人自主意识的增强,患者安全问题已经引起世界卫生组织及众多国家医务界的高度关注。世界卫生组织( WHO )多次呼吁各成员国密切关注患者安全,提出全球共同努力,开展保证患者安全的行动。采取多种有效措施,积极开展保障患者安全活动,足见对医疗安全、患者生命安全的高度重视。跌倒是住院病人常发生的事件,更是老年病人常见的问题。严重的身体损伤和自信心受挫折,是 75岁以上老年人受损伤后的主要死亡原因。前言 2 英国有关老年住院病人跌倒致病、自信心受挫折、支付昂贵医药费用的文献报道较多。 2003 年英国护理界学者发表“跌倒护理评估的循证护理研究”,以及老年人服务中心机构提出的目标: “为跌倒病人提供有效治疗与康复条件,要减少导致老年人严重损伤的跌倒发生率”。由跌倒而引起的医疗纠纷,医疗和康复的费用增加,以及病人日常生活能力的下降,不但给病人及家庭造成负担,也影响医院的声誉。预防病人倒已成为目前重视的大问题, 2005 年卫生部医院管理年检查已将预防病人跌倒成为评价护理质量的一项重要指标。 2008 年制定了《患者安全目标》主要措施,因此做好护理安全关键环节的防范,以最大限度的保护住院病人的安全,要从预防病人跌倒开始。前言 3 2008 年制定了《患者安全目标》主要措施, 目标七:防范与减少患者跌倒事件发生。 1、对体检、手术和接受各种检查与治疗患者,特别是儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患者,用语言提醒、搀扶、请人帮助或警示标识等办法防止患者跌倒事件的发生。 2、认真实施跌倒防范制度并建立跌倒报告与伤情认定制度。 3、做好基础护理,要配好用好护理人力资源,开放床位与病房,上岗护士配比为 1: 。如果人力配备不足,管理者应及时进行人力危机值报告制度。因此做好护理安全关键环节的防范,以最大限度的保护住院病人的安全,要从预防病人跌倒开始。跌倒的跌倒的发发生生无处无处不在不在我我们们能做什能做什么么? ? 在病房跌倒在厕所跌倒走路跌倒检查时跌倒主要内容 1跌倒的定义 2跌倒的危害 3高危因素分析 4跌倒的预防 5住院病人跌倒的防范管理 6坠床的防范管理 7跌倒/坠床管理流程 8预防跌倒 10知道 9结束语一跌倒的定义跌倒是指身体的任何部位因失去平衡而意外地触及地面或其他低于平面的物体。跌倒是一种突发的,不自主的体位改变,导致身体的任何部位(不包括双脚) 意外“触及地面”,但不包括由于瘫痪、癫痫发作或外界暴力作用引起的摔倒。二跌倒的危害 ,如软组织损伤 1 1. .一般损伤,如软组织损伤一般损伤,如软组织损伤 2 .严重损伤骨折甚至死亡 2 2 . .严重损伤严重损伤骨折骨折甚至死亡甚至死亡 ,增加住院费用 3 3. .延长住院日期,增加住院费用延长住院日期,增加住院费用 4 4. .成为医疗纠纷的隐患成为医疗纠纷的隐患 5 . 影响医疗机构的信誉 5 . 5 . 影响医疗机构的信誉影响医疗机构的信誉三高危因素分析 1、不良的医疗环境医院由于床位紧缺,在走廊加床,夜间伴人床摆放不规范,造成病房通道拥挤混乱;有的病床过高,床腿刹车无固定;走廊过道地面湿滑,工人拖地后无设安全警示牌;灯光亮度不足或过于刺激的灯光;厕所内马桶位置太低, 没有扶手和呼叫装置;楼梯和过道没有扶手, 台阶高低不等或过高等均容易使病人跌倒。有研究显示,跌倒最易发生的地方是病人的床旁、厕所,其次是病房过道,可能与体位改变发生体位性低血压有关。三高危因素分析 2、大于 65岁的高龄病人老年人发生跌倒的几率明显高于其他人群。这与老年病人器官功能减退,视力下降,感觉迟钝,嗅觉不灵有关。老年人适应能力差,住院后由于环境改变及疾病的影响,更容易意外跌倒。有人认为男性老年病人跌倒的比例大于女性,这与男性脑血管疾病发生率高于女性及老年男性的生活能力和适应能力较女性差有关有研究认为老年女性绝经后雌激素水平下降,导致骨质疏松和代偿性骨质增生而易引起跌倒。