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孕产妇中医健康指导
孕产妇中医健康指导
女性承担着孕育下一代的神圣使命，女性的保健有其特殊性，中医在女性养生中有丰富的经验和简、便、验、廉的特点，在孕产妇健康管理中充分发挥发挥中医药优势，在社区广泛推广常见中医保健适宜技术，对于下几点保健方法达到减轻、缓解的目的。
（1）含服少量鲜姜片、乌梅、陈皮等缓解或减轻妊吐
（2）适当食疗（详见附件4）
（3）辨证论治以调气和中，降逆止呕为主。
当出现严重的恶心呕吐，头晕厌食，甚者食入即吐，称为恶阻，又叫阻病，相当于西医学“妊娠剧吐”应及时转诊。
2、胎漏、胎动不安
胎漏是指妊娠期出现***少量出血，时下时止，而无腰酸腹痛者，为之。胎动不安是指妊娠期出现腰酸腹痛、胎动下坠、或***少量流血者，为之。胎漏、胎动不安，相当于西医“先兆流产”。中医保健指导可以包括以下内容：
（1）适当食疗（详见附件4）
（2）辨证论治以止血安胎为主。
当孕妇出现出血量增多、腹痛腰酸加重，甚至有组织物排出应及时转诊。
3、妊娠血虚劳
相当于妊娠合并贫血。以缺铁性贫血多见。轻度贫血者除常规中医保健外还应：
（1）食疗（详见附件4）
（2）辨证论治以补气养血为主。
对于中重度贫血的孕妇应及时转院。
三、产后中医保健
产后由于产时用力汗出和产创出血，阴血骤虚，卫表不固，抵抗力下降；恶露排出，血室已开，胞脉空虚，此时若护理不当，将息失宜，每易引起疾病。
（一）产后恢复正常的产妇，主要从以下几点调养保健
1、寒温适宜
产妇居室应空气清新，冷热适宜。不可当风坐卧，以免外邪侵袭。卫表不固，应避风寒，受之则遍身疼痛；室温不宜过高或过加衣被，特别是夏日暑天，可致中暑。
2、劳逸适度
产妇要充分休息，保证睡眠时间，劳动不宜过早过累，以免导致恶露不绝、子宫脱垂。（附件5产后保健操）
3、调节饮食
产后气血耗伤，又须化生乳汁哺育婴儿，极需加强营养。饮食宜选营养丰富而易消化的食品，忌食生冷或过食肥甘，以免损伤脾胃。（附件6产后食疗方）
4、调和情志
产妇精神要愉快，切忌暴怒或忧思，以免气结血滞，引起腹痛、缺乳等病变。
5、保持清洁
会阴部的产创要注意消毒和护理。产褥期有恶露排出，血室已开，易致邪毒感染。产创已愈，可用温开水擦洗***，内裤应经常换洗和日光消毒。
6、正确哺乳
产妇分娩后30分钟内即可开始哺乳，至4-6个月时即应增加辅助食品。母乳是婴儿最佳营养品，不仅易于消化，而且含有抵御病邪的抗体，应当尽量坚持母乳喂养。为保持哺乳的顺利进行，应注意清洁乳房、保持正确哺乳姿势。保持乳汁的质和量，调节饮食、加强营养为第一要务。其次，心情舒畅，精神愉快，睡眠充足，避免过劳，按需喂哺等也是重要的条件。
（二）产后出现一般异常情况的产妇
除了常规保健外，还应根据不同情况，采取针对性保健指导，现分类加以介绍（严重者或病情加重者及时转诊）：
1、产后恶露不尽
产后恶露不尽，恶露是指产妇分娩后，子宫内遗留的余血和浊液，是由气血运行失常，血瘀气滞引起。各产妇持续排露的时间也不同，正常的产妇一般需要2～4周，少数产妇可以持续1～2个月。多由于组织物残留、宫腔感染、宫缩乏力引起的。如果出现出血量过多、发热等应及时转诊查找病因。中医保健可采取多种适宜技术帮助产后恶露排出、子宫复旧，具体方法有：
（1）中医认为产后“多虚多瘀”，辨证论治以化瘀益气补血为主。
（2）气海、关元、足三里等点按或针刺。
（3）耳穴：子宫、卵巢、内分泌、脾和肾，王不留行或磁珠压豆。每天每个穴位按压一次，每次3分钟。
2、痔疮
因为妊娠后随着子宫的增大腹压增加，特别是妊娠后期，下腔静脉充血扩张，尤其是分娩时，产妇屏气用力极易发生痔嵌顿。
（1）每日坚持做提肛运动
（2）注意饮食调理，避免便秘的发生，可以食疗（详见附件6）
（3）中药百部、苦参、升麻、马齿苋、侧柏叶、五倍子，每日便后坐浴或熏洗。
3、产后尿潴留
正常产妇一般于分娩后4-8小时可以顺利的排出小便，但有的产妇会发生排不出小便或排尿不净的现象，致使尿液在膀胱潴留，称为“尿潴留”。中医可采取多种方法减轻症状：
（1）指导鼓励产妇多饮水，增加尿量，定时小便
（2）采用听流水声等诱导排尿
（3）针灸或手指点穴：中极、关元、阴陵泉、足三里、三阴交等，针灸每日一次，每次30分钟；手指点穴每日一次，每次每穴3分钟。
4、急性乳腺炎
哺乳期细菌进入乳腺，可引起乳腺炎症。乳腺炎早期可积极运用中医保健方法，减轻炎症反应，避免炎症进一步加重扩散。
（1）早期乳腺炎可指导尽快排空乳汁，用如意黄金散热敷。
（2）鲜仙人掌