腹腔镜结直肠癌根治术手术室护理探究.docx

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腹腔镜结直肠癌根治术手术室护理探究
【摘要】目的分析腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理协作方法及其效果。方法回顾性分析2017年3月至2018年10月在我院进行腹腔镜结直肠癌根治术的102例患者的临床资料，所选患者均经整群随机一般资料比较，差异无统计学意义（P＞），具有可比性。本争论经过医院伦理委员会批准。

纳入标准：①病情均经纤维直肠镜或者结肠镜以及病理检查确诊；②入选争论对象均在知情同意书上签字。排解标准：①思维特殊、意识模糊等无法正常沟通的患者；②严峻出血性疾病患者；③存在手术禁忌证患者；④合并其他严峻内外科疾病患者；⑤中途退出本次争论患者[2]。


患者接受常规护理干预，主要包括护理人员术前对患者进行访视、指导并关怀患者做好术前各项预备工作、告知患者围手术期相关留意事项等。
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患者接受综合性手术室护理干预，具体方法如下。

①心理护理：由护理人员评估患者的心理状态，并依据评估结果、患者性格特点及教育背景等为其供应有针对性的心理疏导，鼓舞患者通过谈天等形式释放内心不良心情，避快乐情长期积压诱发严峻心理问题。护理人员向患者讲解手术成功案例，使其看到手术成功的希望，并能够乐观协作治疗。②术前预备：护理人员叮嘱患者手术前3d即需摄入半流食，术前2d摄入流食，不行进食牛奶、豆浆等简洁产气的食物，术前1d将5%葡萄糖注射液250mL与20%甘露醇250mL混合后为患者实施静脉滴注治疗，，服用频率为每2h服用1次，共计服用4次，并为患者进行清洁灌肠，术日再次为患者实施清洁灌肠[3]。提前预备好各种手术器械，主要包括标本袋、止血纱布、无菌温水以及腹腔镜相关器械等，充分了解各项仪器的设备性能，确保各项设备能够正常运转，依据挨次将灭菌器械摆放整齐，清点纱条和器械，并将各种管道和导线固定于无菌单上。调整适宜的手术室内温度、湿度，保持湿度为50%~60%，温度为22~25℃，提高其身心舒适度[4]。

护理人员关怀手术医师取合适体位，定时关怀患者按摩受压部位以促进血液流通，与手术医师默契协作，确保器械准时到位，随机擦拭腹腔镜镜头，以免消逝镜头雾化现象，推动手术顺当进行。关心麻醉医师进行麻醉等相关操作，亲热监测患者的尿量、动脉压以及中心静脉压，依照监测结果对补液量以及输液速度进行适当调整[5]。亲热观看患者病情以及生命体征的变化状况，赐予患者支持和劝慰，坚决其治疗信念。套管进入患者腹腔后需关怀手术医师进行妥当固定，避开消逝套管脱消逝象，分开放置会阴区手术器械和腹部手术器械，以防消逝污染[6]。术中气腹压力不行超过15mmHg，以免患者消逝呼吸循环功能特殊，术中为患者供应防寒保暖措施，防止患者消逝体温过低现象，有助于缩短患者术后康复时间，手术过程中应当留意爱惜患者皮肤，以免其皮肤受损[7]。
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术后护理人员关心手术医师将患者腹腔内积气排空，清点手术器械和导线，确认无误后方可进行切口缝合。观看是否存在导管脱落、打折等现象，待患者意识