医院急诊科设置及管理规范.docx

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医院急诊科设置与管理规范（征求建议稿）
第一章总则
第一条为规范医疗机构急诊科的设置，加强管理，提高急诊医疗水平，保证医
疗质量和医疗安全，根据《执业医师法》、《医疗机档
诊断技术规范、操作规程，保证医疗服务质量及医疗安全。
第二十一条急诊推行首诊负责制，不得以任何原因拒绝或推诿急诊患者。
第二十二条医院应成立制度，保证有关人员实时参加急诊抢救和会诊。
第二十三条急诊科应根据急诊医疗工作制度与诊断规范的要求，在规准时间内
达成抢救诊断工作，保证急诊救治实时。
第二十四条急诊推行预检分诊制，成立分诊程序及分诊原则，按症状鉴识分诊，
对可能危及生命安全的患者优先。
（一）需要心肺复苏或生命告急患者：立刻复苏和抢救；
（二）急诊危重患者：应在5～10分钟内接受病情评估和抢救；
（三）生命体征相对稳定的急诊患者：应在30分钟至1小时内赐予急诊办理。
第二十五条医院应拟订主要常有急危重症的抢救流程和处理预案，做到急诊科
抢救重点举措及有关医技等科室支持配合有章可循。
第二十六条急诊医护人员必须应按病历书写有关规定书写急诊、留观患者的医
疗文书，保证每一位急诊患者都有病历，记录诊断全过程和患者去处。
第二十七条医院应成立制度与体制，保证急诊处理后需住院治疗的患者，优先
实时收入病房，有关临床科室不得拒绝推诿。
第二十八条医院应成立制度与体制，加强对急诊科的质量控制和管理，急诊科
指定专(兼)职人员负责本科医疗质量和安全管理。
第二十九条急诊科在重要抢救时，特别是突发公共卫惹祸件或群体灾害事件的
重要抢救，应按规定实时报告医院有关部门，医院根据情况启动相应的处理程序。
第三十条急诊科应按照《医院感染管理办法》及有关法律法例的要求，加强医
院感染管理，严格执行标准预防及手卫生规范并对特殊感染病人的隔绝。
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第三十一条医院及医务管理部门应指定专兼职人负责急诊科管理，指挥与协调
重要抢救和急诊患者出口问题。
第五章监察管理
第三十二条卫生行政部门能够设置急诊医学质量控制中心或许有关其他组织对
辖区内医疗机构的急诊科进行质量评估与检查指导。
第三十三条医疗机构应该对卫生行政部门及其委托的急诊医学质量控制中心或
者其他组织展开的对急诊科的检查和指导予以配合，不得拒绝和阻挠，不得提供
虚假材料。
第三十四条各级卫生行政部门应该实时将医疗机构急诊科的质量、安全管理等
情况进行通告或通告。
第六章附则
第三十五条不具备条件的医疗机构能够设置急诊室，参照本规范设置和管理。
第三十六条本规范由卫生部负责解释。
第三十七条本规范自发布之日起推行。
附件1
急诊科仪器设备及药品配置标准
一、仪器设备：心电图机、心脏起搏/除颤器、心脏复苏机；呼吸机、便携式超
声仪、心电监护仪、吸引器、给氧设备、洗胃机；床旁X线机等。
二、抢救器械：一般抢救挪动、转运器械，各样基本手术器械。
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三、抢救药品：中枢神经喜悦剂；升压、降压药、强心药、利尿及脱水药；抗心
律失常药；血管扩充药；镇静剂；止痛、解热剂；止血剂；解毒药、止喘药、纠
正水电解质酸碱平衡失调类药、各样静脉补液液体、局部***、抗菌素类药、
激素类药物，各类敷料、包扎固定用材等。
附件2
急诊科医护人员配置表
急诊量（日平均人次）抢救量（日平均人次）察看床位数日察看人次医师（人）
护士长（人）护士（人）护工（人）
≤1004101212~14125~302
101~200815~202018~21240~502
201~3001221~302524~26250~603
301~4001631~403027~28360~703
401~5002031~403029~30370~804
≥5002031~403031~40380以上4
附件3
急诊科医师和护士技术和技术要求
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一、急诊科医师应掌握的抢救技术和技术
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（如高热、胸痛、呼吸困难、咯血、急腹症、上消化道出血、
黄疸、血尿、抽搐、眩晕、头痛等）；
、宽QRS心动过速、房室传导阻滞、严重的心动过
缓等；
、昏倒、各样休克的抢救治疗；
；