麻醉设备学（阮肖晖）第四章 循环功能监测仪器.ppt

5/16/2017 温州医学院麻醉设备学教研组 1麻醉设备学温州医学院阮肖晖温州医学院附属第一医院朱伟第四章循环系统监测仪器 5/16/2017 温州医学院麻醉设备学教研组 3第一节心电监测仪器一、心电图产生原理?心脏周期性电活动除极与未除极区间、复极与未复极区间产生的电位差,心肌激动过程中产生的微小电流,自心脏流向身体的各部分,由此在体表产生随时间变化的电位差,这种随时间变化的信号称为心电图?幅度范围: 5μV~5mV ; ?频率范围: ~1KHz 心电监测仪器心电监测仪器 R - R 间期 Q R S S - T 段 P - R 段 S - T 间期 Q - T 间期 P - R 间期 P T u S Q R R 图 - 2 心电波形 4二、心电图的导联心电图机的导联线用字母和颜色来区分?R(红):右臂( RA) ?L(黄):左臂( LA) ?F(绿或蓝):左腿( LL) ?N(黑):右腿( RL) ?C(白):胸前( V) 心电监测仪器心电监测仪器(一)标准肢体导联?取两个肢体的电位差信号?信号同时受两个肢体电位变化的影响,故:又称双极导联?Ⅰ导联: LA(+)、 RA(–) ?Ⅱ导联: LL(+)、 RA(–) ?Ⅲ导联: LL(+)、 LA(–) ?Ⅰ+ Ⅲ–Ⅱ=0 心电图的导联心电图的导联 R A L A R L L L R A L A L L ⅡⅢ I E i n t h o v e n 三角图 - 3 标准肢体导联 4RL电极的作用?RL 电极直接接地或接右腿驱动电路,不参与心电图的记录,为心电记录的公共电参考点?有助于消除干扰信号?又称参考电极心电图的导联心电图的导联(二)单极加压肢体导联?RA、LA、LL 分别接一个阻值相等的大电阻并联到一点?该点的电位在整个心电周期几乎等于零心电图的导联心电图的导联威尔逊中心端 RA LA RL LL R R R 威尔逊中心端图-4 威尔逊中心端电极接法 4单极肢体导联?以肢体为正极( + ),以威尔逊中心端为负极( –)取电位差信号?波形波幅小心电图的导联心电图的导联单极加压肢体导联?以一个肢体为正极,另外两个肢体分别串接两个阻值相等的大电阻的并联点为负极,取电位差信号?幅度比单极肢体导联提高约 50% 心电图的导联心电图的导联?aVR :以 RA为正极?aVL :以 LA为正极?aVF :以 LL为正极