小针刀护理常规PPT课件.ppt

小针刀的护理常规小针刀的护理常规概述概述小针刀为一平刃针,兼有针的刺入小针刀为一平刃针,兼有针的刺入、、刀刀的切割的切割及及铲功能,可在病变局部进行刺入, 铲功能,可在病变局部进行刺入, 切割和疏通剥离等运针法,达到治疗疾病切割和疏通剥离等运针法,达到治疗疾病的效果。为一种亦针亦刀的新器械。的效果。为一种亦针亦刀的新器械。产生的背景产生的背景??在上世纪的六七十年代,以宣蛰人为代表的一批在上世纪的六七十年代,以宣蛰人为代表的一批学者从学者从““软组织致痛说软组织致痛说””出发,极大丰富了颈腰痛出发,极大丰富了颈腰痛的致病理论和治疗手段,软外事实上成了针刀医的致病理论和治疗手段,软外事实上成了针刀医学的理论基础。学的理论基础。??国内在六七十年代中医的学术思想空前解放,各国内在六七十年代中医的学术思想空前解放,各种新的针灸方法层出不穷。种新的针灸方法层出不穷。??各种顽固性颈腰痛传统的治疗方法效果欠佳,五各种顽固性颈腰痛传统的治疗方法效果欠佳,五十年代以后传入国内的激素封闭疗法的不足之处十年代以后传入国内的激素封闭疗法的不足之处日益体现。日益体现。??小针刀分为小针刀分为 I I、、 II II、、 III III 型。型。ⅠⅠ型小针刀主要型小针刀主要用于治疗各类慢性软组织损伤性疾病和穴用于治疗各类慢性软组织损伤性疾病和穴位针刺位针刺。。ⅡⅡ型和型和ⅢⅢ型主要用以施行闭合性型主要用以施行闭合性凿骨或穿透切割骨痂。凿骨或穿透切割骨痂。小针刀规格小针刀规格适应症适应症??小针刀治疗主要是应用在慢性软组织损伤小针刀治疗主要是应用在慢性软组织损伤性疾病。慢性软组织损伤按解剖部位性疾病。慢性软组织损伤按解剖部位、、结结构和病理特点,病理性软组织损伤性疾病构和病理特点,病理性软组织损伤性疾病的粘连。可能引起肌肉与骨、肌肉、韧带、的粘连。可能引起肌肉与骨、肌肉、韧带、神经、血管等粘连,使局部疼痛,功能受神经、血管等粘连,使局部疼痛,功能受限。这些都可以用针刀来治疗凡粘连面积限。这些都可以用针刀来治疗凡粘连面积大,疗效差,粘连面积较小或是一个点的, 大,疗效差,粘连面积较小或是一个点的, 疗效最佳疗效最佳。。禁忌症禁忌症针刀疗法作为一种闭合性手术,有与外针刀疗法作为一种闭合性手术,有与外科手术相同的一些原则性的禁忌症: 科手术相同的一些原则性的禁忌症: 1 1、一切严重内脏病的发作期。、一切严重内脏病的发作期。 2 2、施术部位有皮肤感染,肌肉坏死者。、施术部位有皮肤感染,肌肉坏死者。 3 3 、施术部位有红肿、灼热,或在深部有脓肿、施术部位有红肿、灼热,或在深部有脓肿者。者。 4 4 、施术部位有重要神经血管,或重要脏器而、施术部位有重要神经血管,或重要脏器而施术时无法避开者。施术时无法避开者。 5 5、患有血友病者或其他出血倾向者。、患有血友病者或其他出血倾向者。 6 6 、体质极度虚弱者,在身体有所恢复后再施、体质极度虚弱者,在身体有所恢复后再施行针刀手术。行针刀手术。 7 7、血压较高,且情绪紧张者。、血压较高,且情绪紧张者。在以上在以上 7 7种情况之一,虽有针刀疗法适应指征, 种情况之一,虽有针刀疗法适应指征, 也不可施行针刀手术。也不可施行针刀手术。(一)晕针(一)晕针晕针是指在针刀治疗过程中或治疗刚结晕针是指在针刀治疗过程中或治疗刚结束时,患者出现心慌气短,头晕目眩,出束时,患者出现心慌气短,头晕目眩,出冷汗,胸闷恶心等症状。轻者可以瞬间消冷汗,胸闷恶心等症状。轻者可以瞬间消失,重者可血压下降,面色苍白,大汗淋失,重者可血压下降,面色苍白,大汗淋漓,甚或晕厥。引起晕针的原因主要是体漓,甚或晕厥。引起晕针的原因主要是体质过虚或精神紧张。质过虚或精神紧张。处理处理应立即停止治疗,让患者平卧,一般情应立即停止治疗,让患者平卧,一般情况晕针,经平卧休息即可好转。晕针较重况晕针,经平卧休息即可好转。晕针较重者,让其平卧,待其清醒,可让其喝少许者,让其平卧,待其清醒,可让其喝少许温水或加糖温水。如患者晕厥,血压下降, 温水或加糖温水。如患者晕厥,血压下降, 则可推注则可推注 50% 50% 葡萄糖葡萄糖 10 10毫升或加升压药。毫升或加升压药。术前护理术前护理 1. ??他们对针刀手术还他们对针刀手术还不甚了解不甚了解??护士要做好他们的思想工作护士要做好他们的思想工作??向其介绍针刀治疗向其介绍针刀治疗的方法及注意事项。使病人克服恐惧的方法及注意事项。使病人克服恐惧心理心理??消除消除顾虑和紧张情绪顾虑和紧张情绪??建立对医护人员及该疗法的信建立对医护人员及该疗法的信任和安全感任和安全感??取得术中的密切配合。取得术中的密