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文档介绍
视神经及视路疾病
天津市第一中心医院眼科
王丽娜
视路:(visual pathway)从视网膜光感受器至大脑枕叶皮质视觉中枢的整个视觉传导通路。
视神经疾病
结构特点:
视神经外面围以3层鞘膜,与颅内的3层鞘膜相连续。
视神经为中枢神经系统的一部分,受损后不易再生。
视神经疾病病因:
炎症
血管性疾病
肿瘤
视神经炎(optic neuritis)泛指视神经的炎症脱髓鞘、感染、非特异性炎症等疾病。
病变损害的部位:
球内段的视乳头炎
球后段的视神经炎
病因:
炎症脱髓鞘
感染:局部感染;全身感染
自身免疫性疾病
临床表现:
视力急剧下降,随后视力逐渐恢复。色觉异常和视野损害,可伴有闪光感、眼眶痛,眼球转动时疼痛。
眼部检查:患眼瞳孔散大,直接光反应迟钝或消失,间接光反应存在。单眼受累出现相对性传入性瞳孔功能障碍(RAPD)
眼底检查:视乳头炎视盘充血,轻度水肿,视盘表面或其周围有小的出血点,视网膜静脉增粗。
视野检查:中心暗点或向心性缩小
视觉诱发电位:P100波潜伏期延长、振幅降低。
天津市第一中心医院眼科
王丽娜
视路:(visual pathway)从视网膜光感受器至大脑枕叶皮质视觉中枢的整个视觉传导通路。
视神经疾病
结构特点:
视神经外面围以3层鞘膜,与颅内的3层鞘膜相连续。
视神经为中枢神经系统的一部分,受损后不易再生。
视神经疾病病因:
炎症
血管性疾病
肿瘤
视神经炎(optic neuritis)泛指视神经的炎症脱髓鞘、感染、非特异性炎症等疾病。
病变损害的部位:
球内段的视乳头炎
球后段的视神经炎
病因:
炎症脱髓鞘
感染:局部感染;全身感染
自身免疫性疾病
临床表现:
视力急剧下降,随后视力逐渐恢复。色觉异常和视野损害,可伴有闪光感、眼眶痛,眼球转动时疼痛。
眼部检查:患眼瞳孔散大,直接光反应迟钝或消失,间接光反应存在。单眼受累出现相对性传入性瞳孔功能障碍(RAPD)
眼底检查:视乳头炎视盘充血,轻度水肿,视盘表面或其周围有小的出血点,视网膜静脉增粗。
视野检查:中心暗点或向心性缩小
视觉诱发电位:P100波潜伏期延长、振幅降低。
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