一--产后大出血的应急预案.docx

子宫大出血的应急预案
1、 发生产后大出血时， 病人应绝对卧床休息， 取平卧位或头低位，
以增加脑血流及氧的供应。
2、 立即通知医生，使用大号留置针迅速建立静脉通道，遵医嘱给
予止血剂、 706 代的心理护理，并注意生命体征的观察。
4、 观察全身症状，警惕胎盘早剥的发生。
5、 按医嘱做好各项化验。
6、 注意宫缩，出现产兆情况，及时送入产房。
7、 做好文书书写、床边交接。
【程序】
立即通知医生→陪护 B 超→做好心理护理→注意病情及生命体征的
变化→注意并发症的观察→按医嘱进行抢救、 化验→注意产兆， 及时
终止妊娠→做好记录、床边交接。
2018年4月
六 病人发生输血反应时的应急预案
1、 立即停止输血，更换输液管，同时用生理盐水保持静脉通路的
通畅，剩余的血液连同血袋一起保存，以备检验。
2、 及时通知医生及护士长。
3、 如果是单纯的过敏反应， 轻者只发生局部红斑、 搔痒，不发热，无寒战；中间型可以有皮肤潮红、血压低、呼吸困难，甚至会
厌水肿；最严重则发生休克和神志不清或死亡。轻者遵医嘱给
予抗组***的药物，症状缓解后继续缓慢滴注 （输血），严密观察；中间型者遵医嘱用肾上腺素， 同时对症处理， 如吸氧、保暖等，如发生会厌水肿，立刻施行气管插管或气管切开术，不能再继续输血。
4、 发生输血发热反应时给予对症处理，寒战者给予保暖，高热者
给予冰袋及药物降温。所剩血液不可再用。
5、 按要求填写输血反应登记本，上报护理部。
6、 加强病情观察，进行心理护理，做好护理记录。
【程序】
患者发生输血反应后，立即 通知医生及 根据病情协助医
停止输血，更换输液管 护士长 生及时救治
保留血袋 及余 填写输血反应登 加强病情观察， 进行心理护
血 记本，逐层上报 理，做好护理记录
2011年11月 1日
七 病人发生输液反应的应急预案
1、 立即更换输液管，改换其它液体和输液器。
2、 报告医生并遵医嘱给药。
3、 情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。
4、 记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5、 严密观察病情变化，适时做好心理护理。
6、 填写输液反应登记本，上报护理部。
7、 保留输液管及药液，以备送检。
8、 患者家属有异议时， 立即报告医务科并按相关程序对输液器具进行封存。
【程序】
立即停止输液 更换液体及输液管 报告医生，遵医嘱给药
就地抢救 观察生命体征，记录抢救过程 做好心理护理
及时登记上报 保留输液管和药液
2018年 04月1
日
八 住院患者发生过敏性休克时的应急预案
1、 立即停药，更换液体为生理盐水，更换输液管，平卧、给予高
流量氧气（ 4L/分）吸入，保持呼吸道通畅，注意保暖。
2、 请旁边的患者及家属帮助呼叫其它医护人员。
3、 未输液者迅速建立静脉输液通道，遵医嘱予％肾上腺素～ 1ml 皮下注射、非那根 25～50mg 肌肉注射、地塞米松 10mg 静脉注射，当患者出现血压下降时，可按医嘱加入多巴***、间羟***
静脉滴注。
4、 迅速备好各种抢救用品（如喉镜、开口器、吸引器、气管插管
用物等）。当呼吸受抑制时， 应立即进行人工呼吸， 并使用呼吸
兴奋剂如尼可刹米、洛贝林等。喉头水肿影响呼吸时，应立即
准备气管插管或配合气管切开术。
5、 患者出现心跳骤停时，立即行胸外心脏按压。
6、 护理人员应严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其
它临床变化，及时发现并报告医生，配合医生积极处理。
7、 患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患者：
1）、安慰患者及家属，进行心理护理。
2）、向患者及家属告知今后避免使用同类