小儿高热惊厥急救与护理课件.ppt

小儿高热惊厥的急救
与护理
儿科 臧令芹
高热惊厥的概念
1
高热惊厥临床表现及特点
2
高热惊厥急救原则
3
高热惊厥护理措施
4
高热惊厥道通畅
防止外伤：将患儿周围的物品移开；在床栏杆处放置棉垫；
防止骨折或脱臼：切勿用力强行牵拉或按压患儿肢体；
防止皮肤磨擦受损：在患儿的手中或腋下垫上纱布；
防止舌咬伤：用纱布包裹压舌板置于患儿上下磨牙之间。
【惊厥护理】
防止受伤
惊厥较重或持续时间较长者
按医嘱给予止惊和药物降温；
吸氧；
密切观察生命体征，详细记录，发现异常及时通知医生；
出现脑水肿者按医嘱用脱水剂。
【惊厥护理】
防治脑水肿
对年长患儿
在发作后尽量将其安置在单人房间，醒来时会感觉到隐私被保护，避免失控感及自卑心理的产生。
【惊厥护理】
缓解
心理压力
对家长
言语通过耐心、细致和自信的言语交流帮助其正确认识和处理患儿的疾病，增强战胜疾病、解除困扰的信心，配合医护工作。
行动工作中的认真、稳重、镇定、熟练、轻柔和敏捷都会给他们以极大的安慰
神情遭遇各种突发问题时忌惊慌失措。
态度家长的态度、心情对护理人员很大影响，而不能流露出厌烦、怕脏的表情，用温和的态度、婉转的言词来缓和家长急躁的心情，使患儿家长心里踏实、满足。
【惊厥护理】
缓解
心理压力
向患儿家长讲解惊厥急救处理方法，指导家长待发作缓解后再迅速将患儿送往医院查明原因；
向患儿及家长介绍避免受伤的有关知识；
向患儿及家长介绍预防再发的有关知识，
指导家长观察后遗症。
【惊厥护理】
健康指导
预防
1、高热惊厥常见于体质较差的小儿，平日要加强体质锻炼，增强机体免疫力。
2、注意及时增减衣服，预防上呼吸道感染。
3、常备退热药和体温计，观察测量体温，一旦达38℃即口服退热药物，以防高热引起抽搐。
4、密切观察病情，防止复发。
保健
1、加强锻炼，每天保证三浴：空气浴、阳光浴、水浴。
2、加强营养，合理膳食，荤素搭配，粗细兼吃，纠正患儿的偏食、厌食****惯，避免积食。
3、适当补充维生素和钙片。
4、避免到人口稠密的公共场所；室内不要吸烟，保持空气流通；可用温盐水漱口，少食煎炸食物。
小结
小儿高热惊厥是急诊儿科常见急症之一 ，发热小孩随时都有可能发生：在玩耍、就诊或交费、取药过程中等都会出现抽搐。因此，指导家长掌握预防惊厥的措施，告诉家长及时控制体温是预防惊厥的关键；指导其在患儿发热时进行物理降温的同时送医院就诊 。并给予患儿和家长相应的健康教育和心理支持。
婴幼儿高热惊厥首选的急救措施（ ）
止惊
降温治疗
保持呼吸道通畅
降低颅内压
患儿三岁，T＞38有惊厥史，今晨突然T ＞ ，我们首选的处理措施是（ ）
口服美林或泰诺林
静脉注射地塞米松
温水或酒精擦浴
多饮水
婴儿手足抽搐症发生惊厥时的紧急处理是（ ）
输氧加人工呼吸
静注钙剂
静注***或苯巴比妥钠
肌注维生素D
历史ⅱ岳麓版第13课交通与通讯的变化资料
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[自读教材·填要点]
一、铁路，更多的铁路
1．地位
铁路是 建设的重点，便于国计民生，成为国民经济发展的动脉。
2．出现
1881年，中国自建的第一条铁路——唐山 至胥各庄铁路建成通车。 1888年，宫廷专用铁路落成。
交通运输
开平
3．发展
(1)原因：
①甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的 。
②修路成为中国人 的强烈愿望。
(2)成果：1909年 建成通车；民国以后，各条商路修筑权收归国有。
4．制约因素
政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入正轨。
修筑权
救亡图存
京张铁路
二、水运与航空
1．水运
(1)1872年, 正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。
(2)1900年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是在列强排挤中艰难求生。
2．航空
(1)起步：1918年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始研制 。
(2)发展：1918年，北洋政府在交通部下设“
”；此后十年间，航空事业获得较快发展。
轮船招商局
水上飞机
筹办航空事宜
处
三、从驿传到邮政
1．邮政
(1)初办邮政： 1896年成立“大清邮政局”，此后又设 ，邮传正式脱离海关。
(2)进一步发展：1913