先天性唇腭裂患儿修补术前后的喂养护理.doc

毕业论文
论文题目先天性唇腭裂患儿修补术前后的喂养护理
姓 名
学 号
专 业 护 理
层 次
学****中心
指导教师
2015年 7月 22日
中南大学现代遮程教育
毕业论文（设计）任务书
学生姓名
. 2. 5汤匙喂养 9
3. 3术后的喂养护理策略 9
3. 3. 1术后喂养方法 10
3. 3. 3喂养后的清洁工作 10
3. 10
，了解家长喂养****惯 10
4结语 10
参考文献 12
先天性唇腭裂患儿修补术前后的喂养护理
【摘要】目的：对院前唇腭裂患者进行回顾分析，总结先天性唇腭裂患儿 修补术前后的喂养护理技巧，有针对性的探讨相应的护理策略，达到加强先天性 唇腭裂患儿的喂养护理工作，更加有效的促进患儿发育成长，提高治疗效果。 方 法：将我科2008年6月至2015年1月接诊的急救患者，共600例，按照喂养方 式不同分为对照组和实验组，分别统计各组患者唇腭裂修补术后继发性出血和继 发性畸形的发生例数和所占比率。； 结果：不同喂 养方式造成患儿术后疾病发生率有所不同。采用奶瓶喂养的对照组A继发出血和 继发畸形的概率远大于用汤匙喂养，这说明先天性唇腭裂患儿手术前后的喂养护 理的好坏直接影响患儿术后恢复。但是出血率和发生率均不超过15%,有的甚至低 于2%,可见汤匙喂养和奶瓶喂养均有利于患儿的恢复，只是由于奶瓶喂养时的吮 吸可能造成伤口的撕裂，所以出血率远高于汤匙对照组。因此先天性唇腭裂患儿 喂养时，首选汤匙喂养方式。结论：针对患儿手术前后不同的具体情况选择不 同的喂养方式和食物种类，可以加速患儿伤口愈合，喂患儿的健康成长发育提供 保障，值得进一步研究和推广。
【关键i司】先天性唇腭裂；喂养护理；护理对策;
先天性唇腭裂患儿修补术前后的喂养护理
唇腭裂是口腔颜面部最常见的先天性畸形，占面部畸形发病率的2/3。患者不 仅有容貌上的缺陷，也伴有吮吸、吞咽及语音方面的障碍。唇腭裂解剖学上的特 点给患儿的喂养护理带来一定困难，但手术前后的护理是至关重要的，它影响着 患儿的发育状况，以及手术整体的成功与否。术前喂养有利于增强患儿体制，提 高手术耐受力。术后喂养方式不当易造成唇腭裂继发畸形、腭裂术后出血、穿孔。 因此合理科学的喂养护理手段，对于患儿的全面康复有着重要的意义。现报告如 下：


患者共600例，其中男性450例，女性150例，唇裂554例，腭裂137例， 年龄最大6岁，最小4个月，平均年龄8个月。患者均进行手术修补且手术顺利。 拆线后切口愈合良好，无并发症。性别、体重、入院时间无明显影响，可作为研 究对象。

利用随机数字表法将600例唇腭裂患者分为A、B两组，分别采用奶瓶和汤匙 喂养，观察两组并发症发病率来比较两种喂养方法在术前、术后护理上的差异。

所有数据采用SPSS8. 0统计软件包进行分析，统计方法采取X"检验两个样本 率之间的差异比较采用四格表资料检验或连续检验法。A0. 05为差异有显著性， A0. 01为差异有非常显著性；7°>0, 05为差异无显著性。
2结果
完全分组后，A组300例，男162例，女138例。B组300例，男165例，女 135例。对照组采用奶瓶喂养，实验组采用汤匙喂养。
统计结果如下：对照组A发生继发性出血9例，未发生66例，出血发生率为 13. 64%；实验组中，发生继发性出血2例，%。对照组发生继发 性畸形13例，畸形发生率为4. 47%；实验组发生畸形5例，畸形发生率为1. 79%O
表1 AB两组唇腭裂术后继发性出血发生率比较
组别
继发出血
合计
出血发生率(％)
发生例数
未发生例数
对照组A
9
57
66
13. 64
实验组B
2
69
71
2. 82
合计
11
126
137
8. 03
表2 A、B两组唇腭裂术后继发性畸形发生率比较
组别
继发畸形
合计
畸形发生率(％)
发生例数
未发生例数
对照组A
13
261
274
4. 47
实验组B
5
275
280
1. 79
合计
18
536
554
3. 25
结果提示：由上述两表分析，不同喂养方式造成患儿术后疾病发生率有所不 同。采用奶瓶喂养的对照组A继发出血和继发畸形的概率远大于用汤匙喂养，这 说明先天性唇腭裂患儿手术前后的喂养护理的好坏直接影响患儿术后恢复。但是 出血率和发生率均不超过15%,有的甚至低于2%,可见汤匙喂养和奶瓶喂养均有