简述乙肝病毒标记物的意义 简述乙肝和乙肝病毒携带孕妇的护理及保健
A 1672-3783(2010)03-0054-01 据报道,-%,其中HBeAg同简述乙肝病毒标记物的意义 简述乙肝和乙肝病毒携带孕妇的护理及保健
A 1672-3783(2010)03-0054-01 据报道,-%,其中HBeAg同时阳性者在20-30%,而在20-25岁的孕妇中阳性率超过30%[1],因此做好乙肝病毒携带孕妇的护理保健爱护孕妇平安,意义特别重大。 1 孕前的护理保健 (1)由于乙肝与妊娠之间有多种不良影响,无论是否有生育需求都必需避孕,避开增加接受人流的手术机会,削减机体损伤,如有生育须要,应有肝炎静止后至少半年,最好是1-2年后再妊娠。 (2)对孕前抗乙肝病毒治疗时机肯定要选对。 乙肝病毒携带,肝功正常者,目前国内学者认为某些抗病毒治疗较差,主要因为机体正处于免疫耐受式免疫抑制状态:现有的抗病毒药不能激发机体有效的抗毒免疫,不主见抗病毒治疗,而是进行亲密的临床视察[2]。 (3)有抗病毒治疗适应症,病人要做好充分的思想打算,因为抗病毒治疗须要较长时间和相对较高的费用,选择正规医疗机构和肝病专科治疗,因为抗病毒治疗疗程达不到,简单反群,产生病毒变异,对病情发展产生不利影响。 (4)在抗病毒治疗中若意外受孕,最好终止妊娠,若希望要孩子的,敬重病人自己看法慎重选择,但有肯定风险。 2 孕期的护理保健 (1)全部孕妇早期都应做肝病相关的检查,病毒标记物HBV、HCV、肝动,如肝功能异样或有消化道症状者应做甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒标记物检查,必要时做EBV和CMV病毒标记检测。 (2)对乙肝病毒携带者孕妇,应做乙肝病毒标记物:了解乙肝病毒携带状况,HBV-DNA测定:了解病毒复制和病毒载量状况,丙肝抗体测定:了解有无重叠感染,B超检查:了解肝损害程度,有无肝硬化和门脉高压等状况,乙肝病史长或长期乙肝病毒携带者,还要了解肝储备状况,对孕期的平安进行评估,按时到肝病专科进行孕期检查,每月要查一次,肝功能状态。 (3)发觉孕妇肝功能异样:①妊娠早期的急性乙肝,经治疗后病情好转者可接着妊娠,若发生乙肝经治疗病情未见明显好转或慢性乙肝急性发作,由于妊娠可加重肝负担,对孕妇及胎儿均有危急,赐予内科治疗后刚好人工流产处理。②妊中、晚期,一般主见主动保守治疗和认直监护,待足月成熟时结束妊娠,但在各种治疗无效病情接着进展时,也可考虑终止妊娠,对有早产征象者,不必强求保胎,同时主动防止妊娠并发症,加强胎儿监护。 (4)肝硬化患者建议不要怀
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