米非司酮配伍米索前列醇 米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器术93例临床分析.docx

米非司***配伍米索前列醇 米非司***配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器术93例临床分析
　　摘要目的:减轻绝经后妇女取器时的苦痛,削减绝经后取器并发症的发生,提高绝经后取器胜利率。方法:米非司***25mg,每12小时1次,连续口服3天,米非司***配伍米索前列醇 米非司***配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器术93例临床分析
　　摘要目的:减轻绝经后妇女取器时的苦痛,削减绝经后取器并发症的发生,提高绝经后取器胜利率。方法:米非司***25mg,每12小时1次,连续口服3天,第4 天口服米索前列醇600μg,2小时后取器。结果:93例除2例失败外,其余均在常规取器下取出。结论:应用米非司***配伍米索前列醇用于绝经后妇女口服后取器,可削减患者苦痛,提高取器胜利率,在基层医院值得推广。� 　　关键词宫内节育器绝经后妇女米非司***米索前列醇� 　　doi:.1007-� 　　 　　资料与方法� 　　我院安排生育门诊于2006年1月～2008年12月采纳米非司***配伍米索前列醇用于绝经后妇女口服后取器93例,年龄48～63岁,;绝经年龄3～18年,;孕次2～9次,;放置宫内节育器(IUD)年限20～38年,;首诊来我院,术前B超:绝经后子宫附件,宫腔内见IUD。本组93例均为金属圆形环。� 　　方法:采纳米非司***配伍米索前列醇口服,服药前查血常规、尿常规、白带常规、肝肾功能、心电图及子宫附件B超,具体体格检查,无米非司***、米索前列醇服药禁忌症。取器前半月内无***史。我院应用的是北京第三制药厂生产的米非司***、米索前列醇。服药方法:米非司***25mg,口服1日2次,连续服用3天,服药前后2小时禁食,第4天上午8时一次性口服米索前列醇600μg,2小时后取器。 　　 　　结果� 　　93例中IUD嵌顿18例,除2例失败其余均在常规取器下取出(16例IUD剪断后取出,经B超证明子宫内无残留)。术中11例稍微下腹隐痛,其余无明显不适;术中出血量2～5ml,;术后***出血持续1～5天,最长7天。服药不良反应:恶心8例,3例轻度呕吐,1例稍微血压上升,均为一过性。� 　　 　　探讨� 　　妇女绝经后,由于卵巢功能的衰退并渐渐消逝,雌激素低落,***官出现萎缩。绝经后子宫萎缩变小,使宫内节育器错位、嵌顿,给取器术带来很大难度,且病人取器时易发生难受、取器损伤等并发症。� 　　放置宫内节育器是目前临床上常用的节育措施,一般应在绝经后一年内取出。有些妇女因缺乏医学学问,担忧IUD嵌入子宫肌层、惧怕取器时难受,往往绝经后很长时间未予取出,当出现腹部难受或下腹部不适或***少量出血等症状就诊于医院才确定取器。绝经后由于卵巢功能减退,雌激素水平低落,子宫萎缩,导致IUD相对过大,以致IUD嵌顿;同时绝经后宫颈变硬、宫口紧,影