脑卒中偏瘫的康复护理 脑卒中康复训练前景.docx

脑卒中偏瘫的康复护理 脑卒中康复训练前景
　　摘 要 总结58例脑卒中偏瘫患者的康复护理。及早、刚好、正确的康复训练可变更患者的异样运动模式,促进肢体功能最大限度康复。主要护理措施包括心理护理、生活护理、平安护理、康复护理。脑卒中偏瘫的康复护理 脑卒中康复训练前景
　　摘 要 总结58例脑卒中偏瘫患者的康复护理。及早、刚好、正确的康复训练可变更患者的异样运动模式,促进肢体功能最大限度康复。主要护理措施包括心理护理、生活护理、平安护理、康复护理。 　　关键词 脑卒中 偏瘫 康复训练 护理 　　doi:.1007- 　　资料与方法 　　2008年3月～2009年3月脑卒中偏瘫患者58例,男36例,女22例,年龄35～76岁,平均52岁。其中高血压脑出血15例、脑梗死40例、既有脑出血又有脑梗死3例。合并糖尿病8例、心脏病5例、慢性堵塞性肺病3例、血脂异样10例。 　　结 果 　　通过主动治疗和有安排的康复护理,未发生护理不当所致的护理并发症,大部分患者都能生活自理。可见及早、刚好、有效的康复训练对变更患者的异样运动模式,最大限度促进肢体功能复原,有极大的意义。 　　护理措施 　　做好心理护理,树立战胜疾病信念,指导患者重新建立学****生活和工作状态。 　　生活护理:保持床单位整齐、干燥、无渣屑,削减对皮肤的机械性刺激。帮助卧床患者建立舒适卧位,向患者及家属讲明翻身、拍背的重要性,帮助定时翻身、拍背,激励患者咳出痰液,避开坠积性肺炎发生;按摩关节和骨隆突部位,避开压疮发生。在康复期,要帮助患者戒烟、戒酒、合理饮食,避开受凉、淋雨和过度疲惫,建立良好的生活方式。指导患者摄取足够的水分,进食低脂、低胆固醇、低盐、足够蛋白质和丰富维生素饮食,忌刺激性及辛辣食物。养成定时排便的****惯,防止便秘;便秘者可适当运动和按摩下腹部,促进肠蠕动,预防肠胀气,保持大便通畅。留意口腔卫生,保持口腔清洁。 　　平安护理:患者早期因偏瘫肌肉僵硬,动作迟钝,平衡协调性差,护理人员应留意协作患者的节奏,不能操之过急,病床四周要设平安措施,防止意外发生。床铺要有爱护性床栏;走廊、厕所要装扶手,以便利患者起坐、扶行;地面要保持平整干燥,防湿、防滑,去除门槛;走廊要宽敞、光明,没有障碍物阻挡;患者最好穿防滑软橡胶底鞋,穿棉布衣服,衣着应宽松;患者在行走时不要在其身旁擦过或在其面前穿过,避开突然呼喊患者,以免分散其留意力;行走不稳或步态不稳者,选用三角手杖等合适的协助工具,并有人陪伴,防止受伤。 　　康复护理:①正确的姿态:为预防或减轻以后易出现的痉挛模式,应实行抗痉挛体位,即大多偏瘫患者应为上肢各关节置于伸展位,下肢置于屈曲位,以预防和对抗上肢屈曲,下肢伸展痉挛出现。②肢体被动运动:先从健侧起先,从肢体的近端到远端屈伸运动,动作要温柔缓慢,尤其对患侧肩关节切忌暴力牵拉,每天进行被动活动2次,每次30遍,每10遍休息1～3分钟。③早期床上活动:上肢自助被动活动,双手手指交叉在一起,利用健侧上肢带动患侧上肢被动活动,可在各种体位下进行,运动量以稍感疲惫为度。④床上躯干肌训练:仰卧位、双腿屈曲,足踏床,渐渐地抬起臂部,维持一段时间后渐渐放下。⑤坐位训练:比较困难的是由患侧的翻身起坐,通常分三步,第一步双手指交叉、双腿屈