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针灸经络学
一概说Chinese Acupunture and Moxibustion
针灸是針刺和艾灸两种疗法的合称。起源于原始社会和石器时代,经历了一个漫长的历史时期。之所以能治病,是因为人是一个完整统一的有机体,脏腑之间,脏腑与体表之间都有着密切的联系,这种联系,是通过经络系统来实现的,生理上相互依存,病理上相互影响。因此,针灸治病根据这一机理在体表有关穴位进行针刺或艾灸,起到激发经气,疏通经络,调节气血,扶正祛邪,调整阴阳平衡之作用,从而恢复人体脏腑和组织器官的正常功能,使疾病得以恢复。
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距今2千多年以前的古书中,经常提到原始的针刺工具是石器,称为砭石。如《左传》收录的公元前550年一段史料提到“美疢不如恶石”。《山海经》记载有“高氏之山,有石如玉,可以为箴。“都是远古人类以砭石治病的佐证。砭石治病,最初主要是用于刺破脓疡,进而作为刺络泻血之用。,一端扁平有弧形刃,可用来切开脓疡,另一端为四棱锥形,可用来放血。在山东省发现了一批以针砭为题材的汉画像石,画像石上雕刻着半人半鸟形的神医正在用砭石或细针给人治病。鸟形显然来源于原始氏族的图腾崇拜,画像石反映了古代关于针砭起源的传说。
针刺疗法起源
灸法起源
起源于原始社会氏族公社制度时期。据《素问·异法方宜论》记载:“北方者,天地所闭藏之域也。其地高陵居,风寒冰冽,其民乐野处而乳食。藏寒生满病,其治宜灸。故灸焫者,亦从北方来。”这段记载,说明灸法的发现同寒冷环境的生活****惯关系密切。原始社会栖息在北方的人们离不开烤火取暖,加上他们野居乳食的生活****惯,容易患腹部寒痛、胀满等症,非常适于热疗。因而经过长期的积累经验,发明了灸法和熨热疗法。据考察,先民们钻木取火或敲击燧石取火,往往用艾绒作为引火材料,起源于原始社会晚期的骨卜也是用艾绒烧灼动物骨。很明显,这种用艾绒点火的方法,为发明艾灸提供了必要条件。
理论体系形成及发展
春秋战国至秦汉时期:
针刺工具由砭石、骨针、竹针发展到了金属针, 1973年长沙马王堆三号汉墓出土的医学帛书中,有两种古代关于经脉的著作,它记载了十一条经脉的循行、病候和灸法治疗。根据其足臂、阴阳的命名特点,称为“足臂十一脉灸经”和“阴阳十一脉灸经”,反映了针灸学核心理论经络学说的早期面貌。
内经》的问世,是先秦至西汉医学发展的必然结果。此书约成书于战国至秦汉时期,东汉至隋唐仍有修订和补充。《内经》包括《素问》和《灵枢》两部分,中以《灵枢》所载针灸理论更为丰富和系统,故《灵枢》又称“针经”,记录“九针”。
《难经》相传系秦越人(扁鹊)所作,论述关于奇经八脉和原气,提出了八会穴,并对五输穴按五行学说作了详细的解释。
以外科闻名于世的华佗亦精于针灸,创立了著名的“华佗夹脊穴”。
①鑱针。,针头大而针尖锐利,用于浅刺泄热。
②圆针。,针身粗大,针尖呈卵圆形,用于按摩皮肉。
③鍉针。长4寸,针身粗大而尖圆如黍粟,用于按脉候气,治疗脉气虚少者。
④锋针。,针身为三棱形,针锋三面有口,十分锐利,用于刺络放血。
⑤铍针。长4寸,,形如剑锋,用于排脓放血,治疗痈肿。针刀。
⑥圆利针。,圆而且锐,针身中部微粗,用于治疗急性痹证。小针刀。
⑦毫针。,针身较细,针尖如蚊虻的口器一样尖锐,用于治寒热痹痛在经络者,能扶正祛邪。
⑧长针。长7寸,针身较大,针锋锐利,用于病变位置较深的痹证,又称芒针。
⑨大针。长4寸,针身粗,针锋微圆,用于关节水肿。火针。
理论体系形成及发展
魏晋隋唐时期:
皇甫谧在魏甘露间(公元256~260年),将《素问》、《灵枢》和《明堂孔穴针灸治要》三书中的针灸内容汇而为一,去其重复,择其精要,编撰成《针灸甲乙经》。全书分为12卷128篇,共收349个腧穴,。
晋代名医葛洪撰《肘后备急方》,所录针灸医方109条,其中99条为灸方,从而使灸法得到了进一步的发展。其妻鲍姑,亦擅长用灸。
孙思邈撰有《备急千金要方》和《千金翼方》等书,首载阿是穴法和指寸法,广泛地收入了前代各家的针灸临床经验,并绘制了《明堂三人图》,成为历史上最早的彩色经络腧穴图。
唐太医署掌管医药教育,分设四个医学专业和一个药学专业,针灸是医学专业之一,设“针博士一人,针助教一人,针师十人,针工二十人,针生二十人。”为针灸学的学校教育开创了先河。
理论体系形成及发展
宋金元时期:
针灸家王惟一,考订厘正了354个腧穴的位置及所属经脉,于公元1027年,王惟一设计的两具铜人模型制成,外刻经络腧穴,内置脏腑,作为教学和考试针灸师之用。
元代著名医学家滑寿,在元忽泰必烈《金兰循经取穴图解》基础上编撰而成的《十四经发挥》,首次把任督脉和十二经