江苏省医院常用物品消毒灭菌方法.doc

江苏省医院常用物品消毒灭菌方法
江苏省医院常用物品消毒灭菌方法（试行）
类别
消毒物品
清洁
消毒与灭菌方
更换频率
注意事项
蒸汽
会阴及***手术
皂液棉球依次擦洗大、小阴唇、两侧大腿内侧上
1、会阴用有效碘含量
1/3、会阴及肛门周围，温水冲洗。
5000mg/L碘伏擦拭2遍，作用2分钟，或酸性氧化电位水冲洗；
2、***冲洗用有效碘含量250mg/L碘伏或醋酸洗必泰溶液或酸性氧化电位水冲洗或擦洗。
工作人员手
洗手
当手部有肉眼可见的血液或其它体液污染时，须流动水洗手。
皂液及流动水按照六步法洗手，时间不少于40秒，皂液在手部揉搓不少于15秒
1、 在下列情况下应洗手或速干手消毒剂消毒：进行清洁及无菌操作前；直接接触患者前后；接触患者体液、血液之后；直接接触患者周围环境之后等。
2、 下列情况下选择先洗手后手消毒：接触患者致病性微生物污染物品后；直接为传染病患者检查、治疗或处理其污物。
卫生手消毒
当手部无肉眼可见污染时,可使用手消毒代替洗手。
1、速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
外科洗手
1、 摘除手部饰物，修剪指甲；
2、 用适量清洁剂清洗双手、前臂、上臂下1／3并认真揉搓，流动水冲净擦干。
1、取适量免洗外科手消毒液均匀涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1／3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。
2、取适量需冲洗外科手消毒液均匀涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下
医护人员外科手术前均应外科洗手
1、清洁双手时,应注意清洁指甲污垢和皮肤的皱褶处；
2、不主张长时间刷洗双手；
3、采用免洗外科消毒剂前的干手可采用清洁纸巾；
1／3，并认真揉搓2-5分钟；采用净化水冲洗并擦干。
4、需冲洗的消毒剂应用净化水做最后冲洗，并用无菌纸巾或灭菌小毛巾擦干
一般科室常用器械类
杯、钳、罐、盘、碗；
开口器、舌钳、压舌板等
机械清洗或手工清洗
1、压力蒸汽灭菌
2、清洗消毒90℃5分钟或93℃3分钟
1、 一用一消毒或
一用一灭菌
2、 杯钳罐干式保
存每4-6小时更换一次。有污染时及时更换
用后立即冲洗器械上血迹、污渍；密闭送供应室集中处理
玻璃类
玻璃类
体温表
流动水清洗、擦干
500mg/L含***消毒剂盖盒浸泡30分钟，冷开水冲净，纱布擦干。
腋表也可采用酒精擦拭，终末用500mg/L含***消毒剂盖盒浸泡30分钟
1、一用一消毒
2、消毒液每日更换
体温表离心机盒使用后，清水冲洗；含***消毒液500mg/L浸泡30分钟，流动水冲洗晾干
盛酒精或碘伏消毒液的玻璃瓶
弃去消毒液，密闭送供应室集中清洗
压力蒸汽灭菌
每周灭菌2次
吸引瓶、引流瓶
流动水冲洗、晾干
1、湿热消毒
2、500mg/L含***消毒剂浸泡30分钟，流动水冲净，晾干
1次/天
尽可能使用一次性吸引、引流装置
无菌玻璃试管
流动水冲洗、晾干
干热灭菌或压力蒸汽灭菌
一用一灭菌
搪瓷类
痰盂、便器
流动水冲洗、晾干
1、90℃5分钟或93℃3分钟
2、500mg/L含***消毒剂浸泡30分钟，流动水冲洗；
专人专用，用后冲洗，出院终末消毒
餐具
用洗涤剂擦洗，清水冲洗干净
1、 流动蒸汽消毒20分钟或煮沸10-20分钟；
2、 自动冲洗消毒洗碗机
3、 远红外消毒箱，温度达125℃，维持15分钟
一人一用一消毒
研钚
流动水冲洗、晾干
1、清洗消毒90℃5分钟或93℃3分钟
2、500mg/L含***消毒剂浸泡30分钟，流动水冲洗。
塑料及
橡胶类
塑料及
橡胶类
呼吸机的螺纹管、雾化器
1、 清洗消毒机按管道清洗流程清洗
2、 流动水冲洗、晾干
1. 清洗消毒机清洗消毒（清洗消毒90℃5分钟或93℃3分钟）烘干自然完成；
2. 新生成酸性氧化电位水浸泡30分钟；
3. 500mg/L含***消毒剂中消毒30分钟；
4. 低温等离子或环氧乙烷
螺纹管一人一 用或每周更换1次。污染时随时更换。
1、呼吸机螺纹管、雾化器送供应室集中处理
2、一次性使用螺纹管不得重复使用；
呼吸机湿化罐
流动水冲洗、晾干
1、湿热消毒
2、用500mg/L含***消毒剂浸泡30分钟后，流动水