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浅析中药煎煮及服用方法与疗效的关系演示文稿.ppt
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医学/心理学
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浅析中药煎煮及服用方法与疗效的关系演示文稿.ppt
浅析中药煎煮及服用方法与疗效的关系演示文稿
第一页,共二十八页。
(一) 操 作 方 法
中药是我国医药学的宝贵财富,汤剂是中药临床应用最早、最广泛、疗效最可靠的剂型。汤剂的处方组成及用量可适应中医辨证论治的需煮法不对不仅仅是影响疗效的问题,更可怕的是错误的煎煮法可能会引起不良反应,如细辛不过钱,是粉剂服用不过钱,过钱可造成肾损害,如果开细辛10克,水煎剂一般没问题,要是研成末服用有可能出问题。
第十四页,共二十八页。
掌握正确的中药服药方法和时间
古代医学家十分注意掌握中药的服用时间,认为在不同时间里服药,药物疗效差异很大。因此,了解古人选择服药时间方面的知识,有助于我们根据病情,合理选择服药时间,以发挥药物的最佳效能。
第十五页,共二十八页。
掌握正确的中药服药方法和时间
:易使药力得到发挥。
东晋时期著名医药学家葛洪说:“未食内虚,令毒势易行”,多用于实证疾病,特别是积滞、瘀血、水湿等病证。从部位上看,它适宜于治疗人体下部的疾病(心胸以及四肢、血脉)。具体服药时间包括:鸡鸣时服(如鸡鸣散);平旦时服(如十枣汤);饭前服等。
第十六页,共二十八页。
掌握正确的中药服药方法和时间
2.饭后服法:适用于人体上部的疾病。
中医传统认为:上部的疾病,如耳、目、口、鼻、五官等疾病都宜采取先食后服药方法,能使药性流连于上。我国第一部药物学专著《神农本草经》即说:“病在胸膈以上者宜先食后服药”。偏于滋补一类的药物,也宜饭后服。如葛洪说:“服治病之药以食前服之,服养身之药以食后服之。”
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掌握正确的中药服药方法和时间
3.顿服:病情较急者,煎好后立即服下,称为顿服,取急病急治之意。
东汉医学家张仲景《金匮要略》载的治急症吐衄的泻心汤、治肠痈的大黄牡丹皮汤等属于此类。目前,一般的高热性疾病、传染性疾病、小儿急症等亦采用顿服法。
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掌握正确的中药服药方法和时间
4.睡时服:服用安神药和治遗尿症药物常采用的服法,睡前服药能使药效及时发挥作用。
5.昼夜服:一些急、慢性病,亦可昼夜服药,使药效持续发挥治疗作用。急、重证则常须这样。
清代著名温病学家吴鞠通常用银翘散治风热病证,他在所著的《温病条辨·上焦篇》中规定:“病重者约二时一服,日三服,夜一服。轻者三时一服,日二服,夜一服。病不解者。再作服”。丹波元坚在《药治通义》中所说:“世人服药,多只日间服之,往往夜间不服,致药力不相接续,药不胜病,而冬日夜永,尤非所宜。”
第十九页,共二十八页。
掌握正确的中药服药方法和时间
再一种方法是根据人体自身固有的时间节律,择时用药,以发挥更好的治疗效果。
祖国医学认为:人体自身有各种时间节律,如年节律、月节律,日节律、时节律。
日节律为例:一日中,人体气血在经络中运行有一定规律,清晨之时,气血流注手太阴肺经,次为大肠、胃、脾、心、小肠等。
实验室研究及临床研究资料均表明:某个脏腑的病变,在其经气旺盛之时施治,会大大提高疗效。
目前中药服法普遍沿用一日一剂,上下午分服的方法,从时间治疗学看不尽合理。辨证属阴虚的病证,使用补阴药可安排于傍晚一次服药。阳虚病人使用补阳药可考虑在清晨一次服用,以简化给药次数,增强和提高疗效。肺部疾病可在平旦之时服药,肾脏疾病则可考虑下午五时左右用药。
第二十页,共二十八页。
掌握正确的中药服药方法和时间
无论饭前或饭后服药都应略有间隔,如饭前或饭后半小时~1小时左右服,以免影响疗效。与西药最好间隔1-2小时以上服用。 一般每日一剂中药,煎2次,通常服3次,病缓可服2次;病重病急的可隔4小时左右服一次,昼夜不停,使药力持续,利于顿挫病势。在应用发汗、泻下药时,若药力较强,要注意患者个体差异,一般以得汗、泻下为度,适可而止,不必尽剂,以免汗下太过,损伤正气。
第二十一页,共二十八页。
掌握正确的中药服药方法和时间
汤剂一般都宜温服;发散风寒药最好是热服;呕吐或药物中毒,宜小量频服;用从治法时,有热药冷服或凉药热服的。丸、散、片等固体药剂,除特别规定外,一般都用温开水吞服
综上所述,服用中药汤剂,一定要既掌握好煎煮方法,又要掌握好服用方法和时间,只有这样,才成让中药汤剂发挥出其应有的更大作用。
第二十二页,共二十八页。
两个热点
微波炉加热不会影响汤药的药效
一般情况下,机煎中药都是包装在医用塑胶袋中,包装过程也在全封闭无菌状态下进行的。这种袋装药液抗挤压、不易破损,每包药液可在常温下,保存两个星期,无论居家还是外出携带都非常方便。病人在服药时,只需将药包放进热水内浸泡约10分钟,就可以饮用了。
第二十三页,共二十八页。
两个热
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