中国高血压防治指南.ppt

中国高血压指南
高血压防治指南
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中国高血压指南
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(%)
CHD
缺血性卒中
出血性卒中
CVD
高血压
吸烟
高
TC
低
HDL
糖尿病
肥胖
我国多省市心血管病危险因素队列研究 (Chinese Multi-Provincial Cohort Study，CMCS) 结果
纳入30121名年龄35-64岁的受试者
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高血压与哪些因素有关?
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我国居民膳食结构不尽合理，盐摄入量比较高，每日每人盐摄入量平均达到12克水平
全国居民营养与健康状况调查2002年
*《中国居民膳食指南( 2007 版)》 推荐
农村
城市
g/d
推荐*
高钠低钾膳食是中国人群高血压发病
最主要的危险因素
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超重和肥胖
体重：
BMI＝体重（公斤）身高2（米2）。
≤BMI<24为体重正常；
24≤BMI<28为超重；
BMI≥28为肥胖。
BMI≥24 高血压的风险增加3-4倍！
腹型肥胖：高血压的风险增加4倍以上！
成年男性腰围大于90厘米，
成年女性腰围大于85厘米。
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70~
≥75
高血压患病率 (%)
(岁)
男性
女性
合计
中国人群不同年龄高血压患病率
2002年
卫生部心血管病防治研究中心，中国心血管病报告 2007
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男性
女性
合计
60
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0
构成比例 (%)
正常血压
正常高值
高血压I级
高血压II级
高血压III级















中国成年人群血压水平分类(2002)
卫生部心血管病防治研究中心，中国心血管病报告 2007
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中国高血压人群的特点
绝大多数是轻、中度血压升高(90%)
轻度血压升高占60%以上
正常血压(<120mmHg)人群比例不到1/2
正常高值血压人群比例为34%
老年人占的比例较高： ≥ 60岁：49%
合并血脂和/或糖代谢异常的比例较高
高钠低钾膳食是发病最主要的危险因素
最主要的心血管风险是脑卒中
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高血压的诊断性评估
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确定血压水平及其它心血管危险因素
判断高血压的原因，明确有无继发性高血压
寻找靶器官损害以及相关临床情况
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高血压定义及测量方法
高血压是一种“心血管综合征”。应根据心血管总体风险，决定治疗措施。应关注对多种心血管危险因素的综合干预
血压测量目前主要有三种方式
诊室血压不能代表整体血压状况
反应不同时段血压的总体水平，诊断晨峰高血压和夜间高血压，评价短时血压变异
观察数日、数周甚至数月、数年血压长期变异情况，评价长时血压变异
2010中国高血压防治指南
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高血压的定义
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