[脑卒中超早期康复训练对运动的影响]脑卒中康复.docx

[脑卒中超早期康复训练对运动的影响]脑卒中康复
　　摘 要 目的：视察超早期康复训练对运动功能的影响。方法：取100例脑卒中患者随机分为超早期康复组和常规康复组。超早期康复治疗组入院进行康复治疗。常规组脑梗死3～10天，脑出[脑卒中超早期康复训练对运动的影响]脑卒中康复
　　摘 要 目的：视察超早期康复训练对运动功能的影响。方法：取100例脑卒中患者随机分为超早期康复组和常规康复组。超早期康复治疗组入院进行康复治疗。常规组脑梗死3～10天，脑出血10～20天进行康复治疗。同时采纳Bobath和Brunustron疗法，同时协助针灸、电刺激等中医治疗方法进行康复治疗。每1个月、3个月、6个月进行运动功能，Fugl-Meyer评分日常生活活动（ADL）用Barthel指数评分运动指数评定比较。结果：表明超早期治疗组较常规治疗组Fugl-Meyer评分明显提高，ADL实力有所改善。差异显著（P＜）。结论：采纳超早期康复治疗对运动功能的复原较常规治疗组有明显改善。 　　关键词 超早期 康复 运动 　　 　　脑卒中是我国常见病、多发病和致残、致死的缘由，发病率高，致残率达70%～80%，严峻影响患者生活质量（QOL），也增加家庭和社会的负担。国内外文献报告康复可以降低致残率，提高生活质量。近年来提出超早期康复治疗的观点较多。本文通过严格随机比照，着重探讨超早期康复对脑卒中患者的运动功能、日常生活活动（ADL）实力、平衡功能的影响。 　　 　　资料与方法 　　一般资料：随机收集2005～2008年100例在齐齐哈尔医学院附属三院神经病房住院的脑卒中病例，全部病例均符合1995年第4届全国脑血管会议诊断标准［1］CT和MRI确诊为首发病例，均不同程度存在肢体或言语功能障碍，年龄在45～75岁。分为超早期康复组和常规组各50例，患者资料，见表1。 　　治疗和康复程序：病人入院后随机抽签分成两组即AB两组。A组为康复组进行超早期康复，B组为比照组，常规进行康复训练。初次评定后起先根据早期康复训练程序进行训练。1次/日，30分钟/次，其余时间由家属帮助患者训练，直至出院。早期康复程序如下：①良肢位摆放；②床上训练；③坐位平衡训练；④站位平衡训练；⑤步行训练；⑥上、下楼梯训练；⑦日常生活活动。 　　评价方法：全部病人均在意识醒悟下评定，采纳每1个月、3个月、6个月评定3次。运动功能采纳Brunnstrom评价方法，日常生活实力（ADL）采纳Barthel指数。平衡功能：采纳3级平衡训练法。 　　 　　结 果见表2～4。 　　 　　讨 论 　　关于早期康复疗效探讨，国内虽有作者做过一些尝。但由于对早期康复相识不一，起先时间和治疗方法各异，故脑卒中的早期康复疗效至今尚无定论。，日本上田敏于1987年提倡“脑卒中康复应从急救起先”。早期康复的时间和详细方法，目前没有明确结论。本人将脑梗死3～10天，脑出血10～20天定为早期康复时间，进行康复治疗。根据早期康复训练程序进行训练，同时采纳Bobath和Brunustron疗法，同时协助针灸、电刺激等。超早期康复训练就是入院后进行训练。 　　运动功能：见表2。超早期康复训练后，康复组疗效明显优于比照组，两组存有显著差异（上、下肢P＜，手P＜），特殊是手功能方面复原为好［1］。这可